系统解剖学-中枢神经系统-端脑.pptVIP

中枢神经系统 端 脑 学习重点 1.大脑半球的主要的沟和分叶。 2.大脑半球上外侧面的分叶，各叶的主要沟和回。 3.大脑半球内侧面和下面的主要沟和回。 4.侧脑室的位置、分部、内容及交通。 5.基底核各核的名称和位置。新、旧纹状体的定 义。 7.胼胝体的位置、分部及联系。 8.内囊的分部及其通过的主要纤维束名称；损伤 后症状及产生症状的原因。 学习重点 9.第Ⅰ躯体感觉区、第Ⅰ躯体运动区的位置及三 大特点，病损后症状。 10.语言中枢 概 述 ◆左右大脑半球。 大脑纵裂，胼胝体 大脑横裂 皮质、白质、基底核 侧脑室 沟和回 上外侧面 内侧面 和底面 一、外形和分叶 外侧沟 中央沟 和顶枕沟 一、外形和分叶 ◆两条假设线：枕前切迹与顶枕沟上端在上外侧面的 连线，以该线的中点与外侧沟后端的连线。 一、外形和分叶 半球主要的沟回 ◆上外侧面 （1）额叶 ： 中央前沟 中央前回 额中沟 额下沟 额中回 额下回 一、外形和分叶 （2）顶叶： 中央后沟 中央后回 顶内沟，顶上小 叶、顶下小叶 缘上回 角回 一、外形和分叶 （3）颞叶： 颞上回 颞横回 一、外形和分叶 ◆内侧面：胼胝体，胼胝体沟→为海马沟。 （1）额叶：中央前回→内侧面-中央旁小叶前部。 一、外形和分叶 （2）顶叶：中央后→内侧面-中央旁小叶后部。 （3）枕叶：楔叶，舌回。 一、外形和分叶 ◆下面： （1）额叶：嗅球、嗅 束、嗅三角。 前穿质。 一、外形和分叶 （2）颞叶：侧副沟， 海马沟。侧副沟与海马 沟之间为海马旁回， 海马旁回钩，齿状回， 齿状回外侧为海马（侧 脑室角底）。 　　　　　齿状回 海马结构 　　　　　海马 边缘叶。 二、大脑皮质功能定位 大脑皮质是中枢神经系发育最为完善和复杂的部 位，人类大脑皮质约有２６亿个神经(Pakkenberg 966)，是一切生命活动的物质基础。大量的试验 和临床资料表明，随着大脑的发育和分化，不同 的皮质区具有不同的功能，一般将这些具有一定 功能的脑皮质区称为中枢。需要指出的是，这些 中枢只是执行某些功能活动的中心部分。 二、大脑皮质功能定位 １.第一躯体运动区 中 央前回、中央旁小叶前 部。投射特点:?①人体 倒置，但是头部正的； ②交叉支配，但与联合 运动有关的肌除外（如 眼外肌等）；③人体各 部投射范围大小与器官 功能复杂程度及灵活性 有关。 二、大脑皮质功能定位 ２.第一躯体感觉区 中 央后回、中央旁小叶后 部。投射特点：①人体 倒置，但头部是正的； ②左右交叉；③人 体各部投射范围的大小 与感觉敏锐程度有关。 二、大脑皮质功能定位 ３.视觉区 枕叶距状沟上、下。一侧视区接受同侧视 网膜颞侧半和对侧视网膜鼻侧半的视觉信息。 二、大脑皮质功能定位 ４.听觉区 颞横回。内侧膝状体→听辐射→ 颞横回。 二、大脑皮质功能定位 ５.语言中枢 （１）运动性语言中枢（说话）：额下回后部。运动 性失语。 二、大脑皮质功能定位 （２ ）书写中枢：额中回后部。受损，手运动无 碍，但患者不能写出正确的文字，称失写症。 二、大脑皮质功能定位 （３）听觉性语言中枢（听话中枢）：颞上回后部。 受损，听觉无碍，听不懂，感觉性失语。 二、大脑皮质功能定位 （4）视觉性语言中枢（阅读中枢）：角回。受损， 视觉无碍，但不能理解文字的意义，失读症。 三、端脑的内部结构 1.基底核 脑底部的髓质内。 （1）纹状体：①尾状核，位于丘脑的背外侧，“C”形，分头、体、尾； 三、端脑的内部结构 ②豆状核 ，居尾状核 和丘脑外侧，脑岛深 部，借内囊与尾状核、 丘脑分开。水平切面上 呈底朝外的三角形，分 为壳和苍白球。 壳和尾状核称新纹状体 ，苍白球称旧纹状体。 （2）屏状核 （3）杏仁核 三、端脑的内部结构 2.侧脑室 左右对称。 （1）中央部：顶叶内。 （2）前角：额叶内。 （3）后角：枕叶内。 （4）下角：颞叶内。 三、端脑的内部结构 3.大脑皮质 是神经系统的高级中枢，按种系发 生可分为三种皮质结构。 （1）原皮质：海马和齿状回 （2）旧皮质：嗅脑 （3）新皮质：高度发达。 原、旧皮质为三层结构，新皮质为六层结 构。 三、端脑的内部结构 4.大脑半球的髓质 联系皮质各区和皮质与皮 质下结构的神经纤维组成。 （1）联络纤维 ：联系同侧皮质的纤维。 三、端脑的内部结构 （2）连合纤维： 1）胼胝体：弓形，分为嘴、膝、干和压部。 2）前连合： 连接两侧嗅脑和颞叶。 三、端脑的内部结构 3）穹隆和穹隆联合： 海马到乳头体的弓形纤