系统解剖学_关节总论_躯干骨及颅骨连结.pptVIP

第三章 关节学 Arthroloy第一节 概述 一、直接连结 Direct joint 二、间接连结 Indirect joint（一）基本结构 basic structure （二）辅助结构 （三）关节运动 （四）关节的分类 第二节 中轴骨连结一、躯干骨连结（一）脊柱 Spinal column 2.脊柱整体观及运动 (二）胸 廓 Thoracic cage 1.肋椎关节  2.胸肋关节 3.胸廓的整体观及运动 二、颅骨的连结 Joints of the bones of the skull(一）颅骨的直接连结 （二）颞下颌关节 Temporomandibular joint 联系临床 小结 * * 关节总论 躯干骨及颅骨连结 主 讲 人： 刘恒兴 Lecture By : Liu hengxing 新乡医学院人体解剖学教研室 Human Anatomy Department of XXMU E-mail : jcbjp@xxmu.edu.cn Arthrology Articulations of Bones of Trunk and Skull 骨连结 Joints 直接连结 Direct Joint 间接连结--------关节 articulation Indirect joint 软骨连结Cartilaginous joint 纤维连结 Fibrous joint 骨性结合Synostosis 1.韧带连结 (一） 纤维连结 Fibrous joint 2.缝隙连结 韧带连结 缝隙连结 1.透明软骨结合 （二）软骨连结 Cartilaginous Joint 2.纤维软骨结合 纤维软骨结合 透明软骨结合 （三）骨性结合 Synostosis 两骨间以骨组织连结，常由纤维连结或软骨 骨化而成。 骶尾骨 颅骨 髋骨 关节腔 Articular cavity 关节面 Articular surface 关节囊 Articular capsule 滑膜层 Synovial membrane 纤维层 Fibrous membrane 关节面 （关节软骨） 关节囊 （纤维层滑膜层） 关节腔 （内有滑液） 关节模式图 关节腔为密闭腔，呈负压，内有少量滑夜 关节炎 关节盘 韧带 关节唇 滑膜襞 膝关节 囊内韧带 囊外韧带 膝关节 膝关节 关节盘 滑膜襞 肩关节 关节唇 滑膜囊 滑膜囊 4.环转 circumduction 1. 冠状轴－屈和伸 flexion and extension 2. 矢状轴－收和展 adduction and abduction 3. 垂直轴－旋转 rotation 旋内 medial rotation 旋外 lateral rotation 5.移动 translation 按骨的数目： 单关节和复关节 按运动方式： 单动关节和联动关节 按运动轴数和关节面形态： 单轴关节：滑车、车轴关节 双轴关节：椭圆、鞍状关节 三轴关节：球窝、平面关节 由24块椎骨、1块骶骨、1块尾骨连结而成。 四个生理弯曲：颈曲、胸曲、腰曲、骶曲 脊柱可屈、伸、侧屈和环转运动 椎间盘突出常发生在腰部，突向后外侧。 颈曲 胸曲 腰曲 骶曲 椎骨间连结 椎体间的连结 椎弓间的连结 椎间盘 前纵韧带 后纵韧带 黄韧带 棘间韧带 棘上韧带 1.椎骨间连结 椎间盘 髓 核 纤维环 椎间盘 椎间孔 椎间盘易突向后外侧 （1）椎体间的连结 23块 纤维环 髓 核 椎间盘 颈椎间盘突出 腰椎间盘突（脱）出 椎间盘突出 椎间盘脱出 脊神经 后方：椎管 后外侧： 椎间孔 横突孔 前纵韧带 后纵韧带 前纵韧带 后纵韧带 黄韧带 棘上韧带 棘间韧带 （2）椎弓间的连结 经椎弓根冠状切 脊柱腰段 腰穿层次 腰穿 横突间韧带 关节突关节 横突间韧带 关节突关节 （3）寰椎与枕骨及枢椎的关节 寰枕关节 寰枢关节 前面观 后面观 侧面观 颈曲 胸曲 腰曲 骶曲 年龄变化 颈曲 胸曲 腰曲 骶曲 颈曲形成 腰曲形成 胸曲 骶曲 脊柱弯曲的形成 屈伸 侧屈 旋转 脊柱的运动 屈伸 侧屈 旋转 环转 脊柱的运动 屈 伸 侧屈 旋转 环转 椎间盘突出 骨质增生 钩椎关节 屈 伸 棘突 椎弓根 肋骨 腰椎 椎间盘 骶骨 脊柱腰段X线（后前位） 椎骨压缩性骨折 正常脊柱核磁（MRI) 椎间盘突出核磁（MRI) 胸廓由1块胸骨、12对肋和12块胸椎连结而成。 肋头关节 椎间盘 肋横突关节 胸段脊柱（水平切） 胸肋关节 肋椎关节 胸锁关节 胸肋关节 肋 弓 胸骨下角 肋间隙 上口与下口 横径与前后径 运动与呼吸 桶状胸 鸡胸 个体差异 胸膜腔穿刺 第12肋 正