如何规医院品质暨安全计画.pptVIP

大綱 規劃理念 規劃方法(策略性規劃) 1. 規劃理念 1.1 品質觀念溝通 1.2 品質、安全與風險的關係 1.3 品質管理的策略性定位 1.1 品質觀念溝通 1.1.1 醫療品質是什麼？ 1.1.2 品質、安全與風險的關係 1.1.3 品質典範的轉移 1.1.3 品質典範的轉移 1.2 醫院品質管理的策略性定位 1.2.1以病人為中心的卓越經營管理 系統 1.2.2 策略性品質管理 1.2.3策略性品質管理的核心觀念 1.2.1 以病人為中心的卓越經營管理系統 1.2.2 策略性品質管理 1.2.3策略性品質管理的核心觀念 以顧客(病人、家屬與訪客)為中心 高階支持且以身作則 醫院全員與病人合作參與 顧客價值創造的過程 以證據為基礎的持續精進與創新－ PDCA循環 1.2.3.3 以證據為基礎的持續精進與創新－PDCA循環 2. 規劃方法 2.1 策略性品質規劃 (Strategic Quality Planning, SQP)：是策略性品質管理的一部分，致力於制定品質政策與目標，並規定必要的運行過程和相關資源以實現品質目標。 品質政策 (quality policy)：由醫院的最高管理者正式發佈的該組織關於品質的宗旨和方向。 品質目標 (quality objective)：在品質方面所追求的具體目的。 品質策略(quality strategy) ：關於運行過程和相關資源以實現品質目標。 品質管理體系(quality system)：在品質方面指揮和控制組織的管理體系。 2.2 連結新制醫院評鑑與JCI基準 2.1.2 策略性品質規劃架構(2) 2.1.2.1 策略性品質目標 目標類型: 管制性目標：例如合乎閾值 創新性目標：例如通過JCI認證、品質資訊化 SMART設定原則： Specific（明確的）。 Measurable（可衡量的）。 Achievable（可達成的）。 Result-Oriented（成果導向的）。 Timely（有期限的）。 2.1.2.2 創新性目標的例子 2.1.3 策略性規劃架構(3) 2.1.4 策略性規劃架構(4) 2.1.4.3 風險管理三部曲 ?風險辨識 ?風險評估 依據三個參數的乘積評估風險等級： 預估發生頻次(三級) ：高(3)、中(2)、低(1) 預估失效時的危害程度(五級) ： 區域或多人死亡受傷 (5) 單一人員死亡(4) 單一人員健康受損(3) 輕微或需長期危害健康(2) 作業受到影響 (1) 既有預防措施的表現(三級) ：優(1)、可(2)、劣(3) ?風險評估 ?風險預防 * Thank you. The implementation of strategy is the designing of the organisation’s value chain of activities. 如何規劃醫院品質暨安全計畫 童綜合醫院 只要做就對了 Just Do It 把事做對 Do It Right 做對的事 Do the Right Thing 把對的事做對 Do the Right Thing Right 第一次就把對的事做對 Do the Right Thing Right the First Time 每一次都要把對的事做對 Do the Right Thing Right the First Time and Every Time 品質是檢驗出來的 品質是製造出來的 品質是設計出來的 品質是管理出來的 品質是習慣出來的 理解與對應服務區域民眾的醫療保健需求 溝通與訊息管理 （經營方向與推進力） (營運管理） （結果） (資訊系統) 經營成效 醫療照護與服務的活動與流程 統御領導 經營策略與計畫 宗旨、願景與目標 品質管理 資源管理 財務管理 政策規章 危機管理 病人安全與顧客滿意 員工滿意 經營優勢的來源 應解決的問題 品質的見解 所有部門、需要高階的領導 單一部門 品質的負責部門 目標設定、教育訓練、跨部門指導、計劃的立案 改善與統計手法的運用 品質專家的任務 策略計劃、目標設定、組織運作 統計的工具與分法 方法 市場、顧客的滿意 藉除去缺陷，使產品/服務均質化 焦點 品質是經營策略的重點 管制(Control) 基本的觀點 策略的品質管理(SQM) 統計的品質管理(SQC) 內部作業流程 醫療照護 教學研究 醫療事務 行政管理 就醫價值 病人安全 顧客滿意 經營成效 策略性思維 品質管理體系 量測、分析、精進與創新 資源投入 1