推拿学之一课件.pptVIP

皮下出血 原因：手法过于猛烈或生硬，或手法刺激量过大，或有出血倾向的患者接受治疗 表现：局部疼痛、微肿，皮下可见有大小不等出血瘀斑 处理：1.局部加压包扎或用冰袋冷敷; 2.有条件的可用中药止血粉（三七粉）等调成糊状外敷患处。 骨折 原因：暴力推拿、过度的关节屈伸运动、骨质疏松患者 表现：局部肿胀、疼痛、肢体畸形、具有活动能力的骨骼功能出现障碍 处理：1.尽快进行X线检查，确定骨折的具体情况； 2.夹板或胶布固定，减少骨折部运动静养。 * 推拿属于中医外治法的范畴，它具有以下特点： 1、经济简便： 推拿是利用医者的各种手法来达到治病的目的的，不受医疗设备条件的限制，只通过手法的刺激作用，即可调整人体的生理功能，达到治疗疾病的目的。推拿以手法为主，更能广泛地适用于从事野外作业，长途旅行或在体育场上的各种损伤、劳损。在具体治疗中，医者根据病情，在特定的部位穴位上施用对症手法，即可收到显著效果。 2、效显著： 推拿广泛适用于多种急慢性疾病和机能衰退的疾病，有其独到之处。 对骨伤、内、外、妇、儿、五官、皮肤等科病证均有较好的治疗效果。其治疗的范围，随着临床研究的开展而逐步扩大。目前，特别是一些顽固性疾病，如腰椎间盘突出症，颈椎病等通过推拿，可以免除手术之苦。对于腰背肌扭伤，推拿疗效又超过了药物治疗和其它疗法治疗的效果。 3、毒副作用 推拿疗法无毒副作用，指的是手法本身，应和推拿治疗中出现的不良作用分开。一般在手法治疗结束后，病人即感到周身轻松，心情舒畅，症状有明显好转。 4、掌握和推广 作为一般性的防病、保健，可广泛适用于家庭、城乡、厂矿等。 推拿学之 手法篇（一） 2012.3.21 手法的特点 经济简便 无毒副作用 疗效显著 易掌握和推广 手法的概念 用手或肢体的其他部分，按照各种特定的技巧和规范化的动作，以力的形式在体表进行操作。 《医宗金鉴》：“法之使施，使患者不知其苦，方称为法也。” “伤有轻重，而手法各有所宜，其痊可之迟速及遗留残疾与否，皆关乎手法之所施得宜。” 手法的作用 疏通经络、舒筋解乏; 行气活血、活血化瘀; 整脊利节、滑利关节; 松解组织粘连；消除肌肉萎缩 住痛移疼、温经止痛 调整脏腑、扶正辟邪; (健脑安神;健脾和胃、肠胃疾病;调息畅肺 、润肤养颜;降血压降脂减肥; ) 养生益寿; 手法的适应症 ? ????1、骨伤科疾病： 急性软组织损伤及慢性劳损性疾病、骨关节间的微细错动、创伤后关节僵直、粘连及组织挛缩萎软者、骨关节炎而引起的肢体疼痛、活动不利者、骨关节可逆性畸形变者如落枕、颈椎病、肩周炎、网球时、各关节及全身各部位的各种软组织损伤、关节脱位、扭伤，关节脱位，腰肌劳损，肌肉萎缩、痛证（偏头痛，前头后头痛，三叉神经痛，肋间神经痛，股神经痛，坐骨神经痛，腰背神经痛，四肢关节痛）。 ???? 2、内科疾病：如高血压、冠心病、心动过速。中风后遗症、面瘫、上呼吸道感染、慢性支气管炎、哮喘、急慢性胃肠炎、胃下垂、习惯性便秘、遗尿、遗精、阳萎、神经性呕吐，失眠，神经官能症等等。 ????3、外科疾病：如肠粘连。慢性阑尾炎、前列腺炎及增生、乳腺炎、乳腺增生等。 ????4、妇科疾病：月经不调、痛经、闭经、盆腔炎等。 ????5、儿科疾病：小儿感冒、消化不良、疳积、惊风、百日咳、肌性斜颈、小儿麻痹后遗症、呕吐、腹痛、便秘、夜啼、脱肛、佝偻病等症。 ????6、五官科疾病：鼻炎、咽炎、近视、斜视、耳鸣、耳聋、牙痛、美尼尔氏综合症。 手法的禁忌症 1.诊断尚不明确的急性脊柱损伤伴有脊髓损伤症状者 2.急性软组织损伤早期局部肿胀或淤血严重者慎用手法 3.疑有或已确诊的骨关节或软组织肿瘤者 4.骨关节结核、骨髓炎、老年性骨质疏松症等 5.重病（严重的心、肺疾病患者）、极度衰弱者 6.有出血倾向的血液病患者 7.手法部位有严重皮肤损伤或皮肤病者 8.妊娠三个月左右的孕妇 9.有精神病疾患不能和医者合作者 10.极度疲劳、酒后 手法的注意事项 1.应详察病情、明确诊断，对病情有充分了解，如病位、损伤程度、病程长短、病情轻重、有无神经血管损伤和骨折等；排除禁忌症，选好适应症； 2.应事先向病人说明手法时可能会出现哪些反应，使其消除顾虑，配合治疗； 3.按摩环境要合乎要求，注意按摩用具的清洁卫生。按摩时要勤修指甲、勤洗手，操作时受伤不要带硬物（戒指、手镯等） 4.使患者摆好合适的体位，确保患部肌肉充分放松，选用适当的介质，竖着去好位置和姿势；冬季要注意患者的保暖，以防受凉感冒。 5.应用手法时，用力要轻重适当，避免因过猛过重而加重原有的损伤。操作过程中思想要集中，态度应从容沉着，取得患