口腔粘膜病的用药上海交通大学口腔医学院周曾同课件.pptVIP

口腔粘膜病的用药;一、概论二、临床常用药物介绍;一、概论;（一）口腔粘膜病的特点（用药依据） 1. 病因复杂，尚待探明者多 2. 全身因素发病背景 3. 病程反复迁延 4. 多部位发作，局部症状明显，可视性强 5. 中老年患者居多 6. 与免疫状态、内分泌水平、病源微生物、感染  关系密切，癌前病变占一定比例;（二）口腔粘膜病药物治疗的特点（对应疾病特点）;（三）老年口腔粘膜病患者用药特点;2. 老年口腔粘膜病患者的处方原则 (1) 尽量避免多药合用 (2) 选择最适合药物的等级，选择适当剂量 (3) 保证药效观察 (4) 全面了解患者当前的全部用药情况后再作处方， 配合使用中药不失为一种良策 ;3. 需特别留意的药物;二、口腔粘膜病临床常用药物介绍;（一）与口腔粘膜病有关的药物分类;（二）直接用于口腔粘膜病治疗的常用药物;（1）抗病源微生物药;[抗生素];[抗真菌药];[抗病毒药];（2）糖皮质激素类药物;[药理作用] 抗炎；免疫抑制；抗毒；抗休克；促造血；抑 制淋巴 细胞；影响糖、蛋白质、脂肪、水和电 解质代谢，兴 奋中枢神经；刺激消化 [禁忌证] 严重精神病；活动性溃疡；库欣综合症；感染 性疾病 未能被控制；严重骨质疏松症；糖尿病；严重高血压； 孕15d～3M；产褥期；结核病；真菌感染 [不良反应] 医源性库欣综合症（满月脸水牛背；肌无力、肌萎缩； 痤疮多毛浮肿；低血钾、糖尿、皮薄） 骨质疏松；诱 发或加重感染；激发或加重溃疡；胎儿 畸形；眼压升高青光眼；诱发精神症状；延缓伤口愈 合；撤药反应（肾上腺皮质功能不全；“反跳现象”； 停药不适症）;[人工合成的糖皮质激素];（3）免疫调节剂;[免疫抑制剂]（皮质激素药除外）;[免疫增强剂];（4）维生素与微量元素;[维生素类];[微量元素类];（5）其它必须慎用的常用药物;局部用药;[含漱剂];[糊剂];[口含片];[膜剂];[粘贴片];[散剂];[局部浸润注射液];[止痛剂];3. 中药;[方剂];[中成药];（三）其他应该熟悉和了解的内科用药;（1）引起口腔粘膜过敏反应的药物;（2）引起口腔粘膜干燥的药物;2.口腔粘膜病患者原发/夹杂疾病的内科用药;谢 谢