《颈椎胸椎矫正》ppt课件.pptVIP

颈椎矫正 颈部矫正共包括颈椎、颈肌两个部分。 （一）颈椎失衡 颈椎椎体较小，呈椭圆形。椎孔较大，呈三角形。横突根部有一孔称横突孔，其中有椎动脉、椎静脉通过。横突的末端前后各有一结节。棘突末端分叉（第1、7颈椎除外），上下关节呈基本水平位。 1、寰椎转、错位 主证：寰椎部位有明显的自觉痛，拒按或按之痛甚，有的患者在局部会有轻度的凸起。 病因：颈部过于疲劳，外伤、闪伤，枕头过高或过低等，也有原因不明而突发的。 诊断：局部凸起，并有压痛或自觉疼痛、偏头痛等。 矫正 方法（1）以右侧痛为例，患者仰卧去掉枕头，施术者坐在位于患者头端，用左手托住患者后颈部，右手置于患者下颌部，同时将患者头部向左侧移动，使头部向左侧偏歪，尽可能拉直右侧的颈肌，一直移到颈部最大的生理倾斜角度为止，并保持30秒。 方法（2）直接敲击局部。 2、颈椎7转位 主证：肩背部疼痛，颈部转侧不利，头晕、痛。 病因：颈部疲劳、精神紧张、长时间伏案工作、睡眠不足、枕头不适合颈部的生理曲度。 诊断：压痛、自觉痛、头晕、肩部酸痛等。 矫正 方法 ： 患者俯卧，施术者站在患者的头端，在患者的头部垫4到5枚叠起来的毛巾，使颈部与背部的高度基本处在一个水平线上。将患者的头偏向左侧，施术者用左手的小鱼际按压在患者第7颈椎的左侧横突的部位，用右手的掌部按在患者左侧的耳侧，双手同时用寸劲向下按，一般会有矫正声出现，然后按此法在对侧面施术一次。矫正时用力不可过大，应借助背部的肌肉群的弹性使转位的颈椎复位。 3、颈椎生理弯曲度丧失 主证：颈部活动不利，酸痛，两目易疲劳，双手串麻等。 病因：颈部肌力不足，枕头的高低不合适，精神紧张，过于疲劳等。 诊断：颈椎的棘突有压痛，X光可见颈椎生理前曲度减低。 矫正 方法（1）患者仰卧去掉枕头，同时让患者的头部移至床外，术者坐在患者的头端，用手托住患者头部缓慢向下，将患者的头放在术者腿上，利用患者头部的自重以及头部上仰形成的角度，使后突的颈椎复位。 方法（2）每晚用毛巾卷垫在颈部仰卧。 三、胸背部矫正 胸背部失衡包括了胸椎、椎肋关节、胸骨、胸肋关节的失衡，脊柱的侧弯，以及背部的肌群失衡和胸背部皮肤八部分。 （一）胸椎失衡 胸椎共有12节，与胸椎有关的关节有：胸椎与胸椎相连的椎间关节，横突与肋骨相连的胸肋关节两部分。 1、胸椎向下转位 主证：背部有沉重、酸痛感，常常伴有手臂、手指发凉，串麻，伴有呼吸时背部疼痛、串痛感等。 病因：常进行弯腰工作的人群，或因体姿不正，背部肌力弱化而造成左右两侧的肌力失衡而引起。 诊断：触诊时在棘突部位会出现轻微凹陷，并伴有明显的压痛。主要是因为胸椎出现了以横轴为轴的向下转位。 矫正：用三点矫正器敲击矫正。 2、胸椎的向上转位 主证:与“下转”的病证基本相同。 病因:与“下转”的病因基本相同。 诊断:触诊时在棘突的部位会出现轻微凸起，并伴有明显地压痛。主要是胸椎出现了以横轴为轴向上的转位。 矫正 方法：用矫正工具，45°角向斜下方敲击。 3、胸椎向左、右转位 主证：患者常自觉背肩部以及肩胛骨内缘疼痛，有些患者也有可能会出现痛引腰臀和下肢的现象。 病因：长期伏案工作的人群，或用力不当，突然的外力造成的闪伤，如打喷嚏等原因而引发。 诊断：胸椎出现了以纵轴为轴向左或向右的转动。痛点位于转位胸椎的横突部位。如向左转位，则左侧的横突有压痛；向右转位，则右侧的横突有压痛。 矫正 方法1.用一个支点的矫正器敲击痛点的对侧点。 方法2.用一只手中指和食指弯曲顶在胸椎的痛点，用另一只手的掌跟敲击手指矫正。 4、胸椎向前弯曲（生理弯曲度消失） 5、脊柱向左侧弯 6、脊柱向右侧弯 （二）椎肋关节错位 主证：背部不适，在咳嗽或弯腰用力时疼痛加剧，较重的错位还会出现呼吸时即有痛感。 病因：椎肋关节出现了向上或向下的错位。 诊断：凡肋骨向上错位的则表现为上缘痛；反之，则下缘痛。 矫正 方法（1）患者坐姿，施术者站在患者的正面，患者双手交叉放在前额部，施术者的双手穿过患者的肘部放在患者的背部，向前上方牵拉。 方法（2）用矫正器在痛点的对侧敲击矫正。 （三）胸骨失衡 胸骨由胸骨柄、胸骨体和剑突三部分组成。 胸骨失衡的类型有两类：一是胸骨柄和胸骨体的向前、向后转位和向左向右转位；二是胸骨柄上缘以横轴为轴向上或向下转位，以及胸骨体出现以横轴为轴向上或向下的转位。 1、胸骨体转位 主证：胸骨周围有压痛、自觉痛，伴有呼吸不利、活动不利。 病因：由用力不当、咳嗽、打哈欠或因肋骨错位而引起，也有一些错位原因不明。 诊断：胸骨体的转位多表现为沿横轴向下转位和沿纵轴向左转位两大类。沿横轴向下转位者其痛点位于胸骨体与胸骨柄连接点的胸骨体侧；沿纵轴向左转位时，则胸骨体左侧外缘有压痛。 矫正 胸骨体沿纵轴向左转位矫正法，患者仰卧让患者深呼吸并同时施术者双手重叠放在患者的胸骨体