浅谈如何做好对乡镇医疗卫生机构医用计量器具有效监管.docVIP

浅谈如何做好对乡镇医疗卫生机构医用计量器具有效监管 　　摘要:本文通过分析了乡镇医用计量器具的使用现状和日常计量管理中存在的问题,并提出了进一步做好医用计量器具监管工作的几点建议,供广大乡镇医用计量器具使用单位重视和加强日常计量器具管理参考。 　　关键词:乡镇 医用计量器具 监管 　　乡镇医疗卫生机构作为我国农村医疗卫生体制的主体和基础,量大面广,承担着为基层老百姓特别是广大农村人民群众提供健康服务的、重要的、其他医疗机构无法替代的综合公共卫生服务职能。其在用医疗计量器具的使用和管理也将彰显越来越重要的作用。医疗计量器具计量性能的准确可靠,直接关系到医务人员的诊治质量,为了确保人民群众健康安全的合法权益,切实体现“健康计量进医院”的宗旨,如何做好对乡镇医疗卫生机构医用计量器的有效监管,值得从事医用计量器具的使用单位和计量管理部门工作人员深思。 　　1、乡镇医疗卫生机构医用计量器具使用现状 　　1.1 计量器具受检率普遍偏低 　　1.1.1 计量法制观念认识不强 　　乡镇医疗卫生机构对于医用计量器具强检工作法律法规知识知之甚少,计量器具强制检定法制意识淡漠,认为是增加医疗机构的负担,对医疗机构的效益没有任何好处；对计量器具强制检定工作缺乏应有的重视,有少数卫生院领导甚至不清楚哪些医疗设备属于医用强检计量器具,主观上还认为强制检定是给医疗机构找麻烦,认定“检定的目的是为了收费”,更谈不上积极督促相关科室做好检定配合工作；大部分是非常被动地应付计量检定机构的医用计量器具的强制检定工作。 　　1.1.2 计量器具管理不规范 　　部分乡镇卫生院在计量器具管理上松散,领导不重视,部门科室消极应对,甚至出现拒检、冷淡回避、推诿、拖延、漏检、讨价还价不愿支付检定费用等情况。少数医疗机构将经济效益与强制检定工作对应起来,存在严重抵触情绪,对医用计量器具量值不准有可能产生的严重后果认识不足。特别是大部分医疗机构没有建立医用计量器具检定台帐和管理制度,这样势必造成部分计量器具的漏检,难以保证其准确性和应有的计量性能,给患者的病情准确诊断带来隐患。 　　1.2 专兼职计???管理和计量器具使用人员业务水平和素质有待提高 　　随着医疗卫生科学技术日新月异的发展变化,新的诊断和治疗器械逐步往大型化、自动化、系统化发展,对医疗机构器械的管理和使用提出了更高的要求。但是,由于乡镇医疗机构领导对器械质量管理和维护意识的薄弱,导致很多乡镇卫生院没有专兼职的计量器具管理部门和人员。同时,由于乡镇卫生院受基础条件、经济效益、人员待遇等客观因素影响留不住人才,人员的稳定性得不到保证,人员素质也就无法提升,工作热情和积极性受到影响,这就造成了医疗器械的发展速度与管理使用人员素质的提升产生矛盾,导致很多乡镇卫生院因专业技术人才的缺失形成先进的诊断器械设备闲置浪费的尴尬局面。相当多医疗卫生机构对新购进或维修后的计量器具须经强制检定合格后才能使用的规定知之甚少。 　　2、制约计量器具使用管理和计量周期检定工作的原因分析 　　2.1 对医用计量器具依法使用管理缺乏足够的思想重视 　　部分医疗卫生机构在医用计量器具的使用和管理上存在不足,乡镇卫生院少数负责人由于法制观念淡漠,对医用计量器具检定工作认识不到位,一味追求经济效益,对于医用计量器具诊断数据是否准确关系到老百姓生命健康的切身利益漠不关心,导致医用计量器具的使用和管理得过且过或长期处于缺失状态。 　　2.2 医用计量器具的更新换代给服务监管工作带来难度 　　随着医用计量器具的快速更新换代,部分检定人员因业务技术素质低下所限,越来越难以担当胜任复杂的医用计量器具的检定工作,检测结果的可信度不高,甚至出现由于对承检医用计量器具自身操作不熟练,而导致医疗卫生单位的计量器具使用人员反感不配合的尴尬局面,从而引发医疗卫生机构对计量技术机构的服务质量提出质疑。这也是影响计量监管人员依法加强计量监管力度的原因之一。 　　2.3 部分乡镇医疗卫生机构经济效益差,无力承担医用计量器具的检定费用 　　乡镇医疗卫生机构相比市县级医疗卫生机构的经济状况普遍较差,特别是近年来农合医改实行“零差价”的新政策,导致相当一部分乡镇卫生院医护人员的工作积极性锐减,单位经费十分紧张,无力承担医用计量器具检定费用。从利益回报的角度来看,部分乡镇卫生院医用计量器具的实际利用率偏低,在一定程度上也影响了医用计量器具的使用和管理。 　　2.4 对乡镇医疗卫生机构计量监管和计量执法工作亟待加强 　　基层计量行政执法人员编制相对偏少,执法工作有不到位的现象。一是各县（区）局都没有专设计量监督管理股室和工作人员,且执法人员都是从事综合执法。由于人手不够,计量执法工作很难做到面面俱到,导致计量执法工作不到位。二是计量执法经费不足,执法成本较大,处罚数额较低。目前,质监系