全新的卵巢癌标志物资料课件.pptVIP

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全新的卵巢癌标志物资料课件

HE4:全新的卵巢癌生物标志物;概要;妇科肿瘤现状_世界范围统计资料;1/5的女性会发生盆腔肿块;概要;各期卵巢癌的5年生存率;目前卵巢癌的诊断策略;卵巢癌血清学标志物的检测;寻找更优秀的卵巢癌标志物;概要; HE4分泌蛋白 –活跃释放到体液中 卵巢中的表达限于肿瘤 –特异性高 在卵巢癌早期和晚期高度上调 – 疾病早期灵敏度高 表达与CA125无关 – HE4与CA125结合较单个标志物更有价值;阴性;HE4表现更佳的特异性及阳性预测值;妇科肿瘤医生会接诊更多的误判恶性的患者 对于医生而言 良性疾病患者占用妇科肿瘤医生的手术时间( (对于恶性疾病患者等待手术时间延长) 对于患者而言 不必要的担心和不便 不必要的腹中线手术疤痕;卵巢癌诊断灵敏度:HE4联合CA125表现优于单用其中任何一个的灵敏度;概要;ROMA Risk of Ovarian Malignancy Algorithm 卵巢恶性肿瘤风险评估法则 ;ROMA计算公式的开发;绝经前妇女计算范例;绝经后妇女计算范例;;ROMA实际运用,是否能有中国人群的验证数据?;中国ROMA多中心验证试验;试验方法;入组要求; CA 125截断值: 绝经前 : 200 U/mL 绝经后 : 35 U/mL HE4截断值: 绝经前 : 70 pmol/L 绝经后 : 140 pmo/L ROMA截断值 : 绝经前 : =7.4 % 绝经后 : =25.3 % ; CA 125截断值: 绝经前 : 200 U/mL 绝经后 : 35 U/mL HE4截断值: 绝经前 : 70 pmol/L 绝经后 : 140 pmo/L 雅培ARCHITECT ROMA截断值 : 绝经前 : =7.4 % 绝经后 : =25.3 % ;病例分布:总病例数684例(良性482例,恶性202例);对于卵巢癌良恶性鉴别表现: ARCHITECT ROMA优于单用HE4或CA125;HE4、CA125、ARCHITECT ROMA对于盆腔肿块良恶性鉴别的表现(EOC+LMP vs.良性);ARCHITECT ROMA准确性: 评价卵巢癌风险的灵敏度达86.9%,阴性预测值达94.5%;ARCHITECT ROMA准确识别卵巢癌高危患者 ---不同分期卵巢上皮癌(EOC)分析;ARCHITECT ROMA准确识别卵巢癌高危患者 ---不同分期卵巢上皮癌(EOC)分析;中国雅培ARCHITECT ROMA多中心试验--研究结论;ROMA与 RMI ( 绝经状态 x 超声评分 x CA 125 ) 相比的表现如何 ?;良性肿瘤与各期EOC总体的预测概率和恶性肿瘤风险指数 (RMI)的比较;Molina R, et.al. Tumor Biol. (2011) 32:1087–1095 Moore RG, Miller MC, et.al . Obstet Gynecol. 2011 Aug;118(2 Pt 1):280-8. Moore RG, McMeekin DS, et.al. Gynecol Oncol. 2009 Jan;112(1):40-6. ;ROMA实际运用,是否能有ROMA自动计算模式?;概要;总结;们瑞膜禽贸盾惜史荤仇惹锦桌分峨磷蓝摘烽祭额边顺忱黔叛廊渊层野癣免HE4全新的卵巢癌标志物HE4全新的卵巢癌标志物

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