生长发育的调查和评价.pptVIP

第三章 生长发育调查与评价 第一节 生长发育的调查 第二节 生长发育的评价 二、生长发育调查内容 形态指标 功能指标 身体素质指标 心理指标 （一）形态指标 （morphological parameter） 形态指标 是指身体及其各部分在形态上可测出的各种量度，如长、宽、围度以及重量等。 最基本的形态指标有 身高、体重、坐高、胸围等 除上述指标外，还有 宽度（肩宽、骨盆宽） 围度（头围、大腿围、小腿围） 长度（手、足长） 皮脂厚度 第二性征、骨骼发育等。 （二）功能指标 （ functional parameter） 生理功能指标 是指身体各系统各器官在生理功能上可测出的各种量度 功能指标分类 反映骨胳肌肉系统的基本指标 握力、背肌力 呼吸系统的基本指标 呼吸差、肺活量 心血管系统的基本指标 脉搏、心率、血压 反映运动时心肺功能和训练水平指标 最大耗氧量 生化功能指标 （三）身体素质指标 身体素质指标 力量、速度、耐力 灵敏性、柔韧性 平衡和协调能力等 每种指标可用一种或几种特定的运动项目表现 速度：50米跑 耐力：50m×8往返跑、1000m、800m 下肢爆发力：立定跳远 力量：引体向上、仰卧起坐 灵敏性：10m×4往返跑 柔韧性：立位、坐立位前屈 （四）心理指标 根据测试目的可分 认知发育：智力测验、记忆测验 个性发育：人格测验 社会行为发育： 情绪发育： 特殊能力测验 神经生理学测试等。 二、生长发育调查方法 横断面调查 （cross-sectional investigation） 追踪性调查 （longitudinal investigation） 半纵向调查 （semi-longitudinal investigation ） （一）横断面调查 1.概念 在某一较短时间内，在一定地区范围内，选择有代表性的对象，对某几种指标进行的一次性大样本调查。 2.目的和用途： 制订生长发育的正常值 “标准” 了解该人群生长发育水平，作为评价工作效果的依据 分析生长长期趋势 3. 特点 规模大、时间短，所需人员多 （二）追踪性调查 1.概念： 选择一定数量的对象，在一个比较长时间内进行定期的、连续多次的调查，观察儿童青少年的生长发育动态。 2. 目的和用途 制订生长速度的正常值； 揭示生长发育规律； 研究内外因素对生长发育的长期影响。 3. 特点 费时，易失访。 （三）半纵向调查 将横断面调查与追踪性调查相混合，克服其缺点。 四、生长发育调查设计 1.对象的选择和抽样 2.年龄计算 3.测量仪器和方法 4.监测时间和季节 5.调查表格的设计 6.检测程序和资料检验 第二节 生长发育的评价Appraisal of Growth and Development 一、生长发育评价标准及制定 ㈠ 生长发育评价标准的概念 ㈡ 制定发育标准的方法 ㈢ 制定标准的注意事项 ㈣ 生长发育评价在儿少卫生工作中的应用 ㈤ 生长发育评价的基本内容 ㈠ 生长发育评价标准的概念 生长发育评价标准（Appraisal standard of Growth and Development） 简称生长发育标准，是评价个体或群体儿童青少年生长发育状况的统一尺度。 “标准”实际是“正常值” 现状正常值 理想正常值 “标准”实际是“正常值” 现状正常值： 样本代表本地区的中等发育水平，只剔出对生长发育有明显不良影响的急慢性疾病或残障； 优点：为反映本地的实际情况，便于采取干预措施。 理想正常值： 对象都生活在适宜的环境中，营养充足，无慢性疾病史，有良好的生活条件和卫生服务；该条件下成长的个体，生长发育潜力得到充分发挥。 ㈡ 制订发育标准的方法（理论依据） 1. 利用均值、标准差的概念 正常儿童多数发育指标呈正态分布，该正态分布范围又与均值、标准差有一定关系。 制订等级评价标准的步骤： 资料来源：横断面的调查收集资料 对调查资料首先进行正态性检验（D检验） 如资料符合正态性分布，计算指标的均值和标准差 划分等级的标准范围 2. 应用百分位数的概念（百分位数法） 理论依据： 以人群发育指标的第50百分位数为基准， 其他百分位数为离散距划分发育水平等级 Tanner以3、10、25、50、75、90、97划分等级。 我国常用3、25、50、75、97划分等级。 制订等级评价标准的步骤： 资料来源：横断面的调查收集资料 计算指标的各百分位数，划分等级的标准范围 百分位数法评价标准 ㈢ 制定标准的注意事项 1. 足够的样本量和合理的样本分布 百分位数法作为评价标准的样本量： 全国性的评价标准： 最低的样本数不宜少于500人 省市级的评价标准：最低的样本数不宜少