自动摆药设备应用于住院药房前后工作模式和效益评价.docVIP

自动摆药设备应用于住院药房前后的工作模式和效益评价 【摘 要】目的：评价自动摆药设备应用于住院药房前后的工作模式和效益。方法：在自动摆药机使用前后各15个工作日内，观察住院药房药品调剂流程的变化，统计和分析摆药、复核等环节的时间，估算运行消耗的成本和获得的效益。结果：摆药机使用以后，药疗质量有明显改善，工作效率有显著提高，运行成本有所提高。结论：管理模式的改进和运行环境的改善是自动摆药机进一步发挥优势的潜力。 【关键词】Abstract】: To evaluate the dispensing mode and cost-benefit of applying before and after the use of automatic fill-prescription devices in inpatient dispensary. Methods: During 15 working days before and after the use of automatic fill-prescription devices changes of working procedures were observed. The time of dispends prescriptions and reexamining drugs was recorded and calculated while the costs were also estimated. Results: Not only the quality of medication but also the working efficiency had been improved after the automatic fill-prescription devices were used .But the cost was also increased . Conclusion: The automatic fill-prescription devices would take out further superiority if the management pattern and working environment was improved. 【KEY WORDS】; the working pattern of filling prescription; Cost - benefit analysis [作者简介]杨樟卫（1968-），男（汉族），博士，副主任药师。Email:chyyyzw@ 2007年初，上海长海医院同时购入了2台自动化的摆药设备并应用于住院药房药品调剂，这是一种进口的自动片（胶囊、丸）剂分包系统（automatic fill-prescription devices，以下简称摆药机），由几个可以摆放上百种储药盒的药柜和打印系统组成，能按照医嘱自动分药、打印、封装成单位剂量的口服药袋。目前国外已大量应用上述设备来替代药学技术人员的人工作业，达到迅速摆药和调剂，确保病人用药安全之目的。摆药机应用后的药品调剂模式，国内文献少有报道[1，2]，为进一步评价其应用效果，本文从工作效率和经济效益两方面来加以研究和分析。 1对象和方法 1.1研究对象 本院是一所三级甲等综合性教学医院，实际展开床位1 870张，年收治住院病人约4.5万人次；本院住院药房口服调剂室（以下简称调剂室），在引进摆药机前采用“军卫一号”医院信息系统中的相关软件——“临床药局系统”，主要负责口服类药品的单剂量摆药，服务于全院48个病区（26个科室），由病区护士来药房核对和取药。目前所应用的机器是日本yuyama（汤山）公司生产的YS-TR-330FDS全自动片剂摆药机，软件采用本院信息科新开发的 “临床药物配置系统”。 1.2研究方法 ⑴数据收集：选取2007年调剂室使用摆药机前（7月10日-7月24日）、后（ 9月12日-9月26日 ）的正常工作日，各连续统计上述时段内的15个工作日，观察该部门调剂工作的各个环节，特别是记录药师摆药、护士取药的时间，每日工作量（包括调剂病人数目、总摆药条目数）以及摆药机消耗的相关成本和产生的效益。⑵统计方法：应用Excel和SPSS10建立和处理数据表格，并用双侧配对t检验和Wilcoxon符号秩和检验结果。 2 结 果 2.1调剂室使用摆药机前后工作模式及其变化 统计表明，住院药房共有1 078种药品，其中调剂室口服类药品474种，共有约450种药品可实施单剂量摆药，其他品种采用累积摆药，即单包装整数发放。手工摆药模式下，需要8个摆药操作台，按照临床科室的不同摆药类型，每个工作台配备约100种药品，合计单剂量摆药品种