马桥镇麻疹风疹监测演示文稿课件.pptVIP

 —xxx卫生院 2012年11月22日 一、监测目的 (一)及时发现麻疹/风疹病例，采取针对性措施，预防和控制 疫情。 (二)了解麻疹/风疹流行病学特征，分析人群免疫状况，确定 易感人群，加强预测预警。 (三)了解麻疹/风疹病毒学特征和基因特性。 (四)评价预防控制效果，为适时调整消除麻疹、控制风疹策 略措施提供依据。 二、监测时间和范围 从2013 年1 月起在全县范围实施 三、监测病例定义与分类 （一）监测病例定义 1、麻疹疑似病例定义：具备发热、出疹，并伴有咳嗽、卡 他性鼻炎或结膜炎症状之一者；或传染病责任疫情报告人怀疑为麻疹的病例。 2、风疹疑似病例定义：具备发热、出疹，并伴有以下两项症状之一者：(1)颈部／枕后或耳后淋巴结肿大；(2)关节痛或关节炎；或传染病疫情责任报告人怀疑为风疹的病例。所有麻疹／风疹疑似病例均作为监测对象 (二)监测病例分类 对麻疹/风疹疑似病例主要按照实验室检测和流行病学调查结果进行分类，。 1、实验室诊断病例 (1)麻疹实验室诊断病例 ①麻疹疑似病例血标本检测麻疹IgM 抗体阳性者。 ②从麻疹疑似病例的标本中分离到麻疹病毒或检测到麻疹 病毒基因者。 (2)风疹实验室诊断病例 ①风疹疑似病例血标本检测风疹IgM 抗体阳性者。 ②风疹疑似病例恢复期血清风疹IgG 抗体较急性期阳转或 升高≥4 倍。 ③从风疹疑似病例的标本中分离到风疹病毒或检测到风疹 病毒基因者。 （二）监测病例分类 (1)麻疹临床诊断病例 ①麻疹疑似病例无标本，或出疹后3 天内采集的血标本检测 麻疹/风疹IgM 抗体均为阴性，且无其他原因可以明确解释者。 ②麻疹疑似病例出疹后4-28 天采集的血标本检测麻疹/风疹 IgM 抗体均为阴性，但与实验室诊断麻疹病例有明确流行病学联系，且无其他明确诊断者。 (2)风疹临床诊断病例 ①风疹疑似病例无标本，或出疹后5 天内采集的血标本检测 麻疹/风疹IgM 抗体均为阴性，且无其他原因可以明确解释者。 ②风疹疑似病例出疹后6-28 天采集的血标本检测麻疹/风疹 IgM 抗体均为阴性，但与实验室诊断风疹病例有明确流行病学联 系，且无其他明确诊断者。 监测病例定义与分类 3、排除麻疹/风疹病例 (1)麻疹疑似病例血标本检测麻疹IgM 抗体阴性、风疹IgM抗体阳性,风疹疑似病例血标本检测风疹IgM 抗体阴性、麻疹IgM抗体阳性，或经实验室确诊为其他发热出疹性疾病者。 (2)麻疹/风疹疑似病例无标本，或麻疹疑似病例出疹后3 天内、风疹疑似病例出疹后5 天内采集的血标本检测麻疹/风疹IgM抗体阴性，但有其他原因可以明确解释者(如麻疹疑似病例与风疹实验室确诊病例有流行病学联系，风疹疑似病例与麻疹实验室确诊病例有流行病学联系)。 (3)麻疹疑似病例出疹后4-28 天、风疹疑似病例出疹后6-28天采集的血标本麻疹/风疹IgM 抗体阴性，但与麻疹/风疹实验室诊断病例无明确流行病学联系或有其他明确诊断者。 四、监测内容 (一)病例报告 传染病法定责任报告单位和责任疫情报告人发现麻疹／风疹病例及疑似病例后，首诊医生应立即上报公共卫生科，在24 小时内进行网络直报；在同一学校、幼儿园、自然村、社区、建筑工地、厂矿等集体单位7 天内发生10 例及以上麻疹／风疹疑似病例，应按《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》的要求，通过《突发公共卫生事件报告管理信息系统》报告。 监测内容 (二)孕妇风疹疑似病例监测 对孕妇风疹疑似病例在进行个案流行病学调查的同时要进行登记。在开展风疹病例个案流行病学调查或风疹病例主动有哪些信誉好的足球投注网站时，如果发现孕妇风疹疑似病例，或者与风疹实验室确诊病例有接触可能的孕妇，应填写“麻疹／风疹疑似病例流行病学个案调查表”(附件5)、“孕妇风疹疑似病例登记汇总表”(附件7)。对于实验室诊断的孕妇风疹病例，应及时告知其检测结果并根据具体情况给予医学建议(见附件8) 五、各级职责 卫生院 负责麻疹／风疹病例的报告和就诊病例的标本采集工作，协助县疾控中心完成流行病学调查和标本运送工作；本单位医护人员要严格按照有关要求对病人进行隔离和医疗救治，避免医院交叉感染。 六、监测指标 (一)监测系统敏感性指标 以县为单位麻疹排除病例报告发病率达到1/10 万以上。 (二)监测系统及时性指标 麻疹、风疹疑似病例48 小时完整调查率达到100%。 (三)监测系统特异性指标 麻疹、风疹疑似病例血标本采集率达到100%；麻疹、风疹暴发疫情血清学确诊率分别达到100%，采集病原学标本的暴发疫情