静脉输液并发静脉炎的预防性护理课件.pptVIP

有文献报道，70%的住院患者需要输液治疗，其中80%会出现程度不等的静脉炎。因此，对于静脉炎 我们应以预防为主。 静脉炎是因物理、化学等因素对血管内壁的刺激而导致的血管壁的炎症表现。 患者往往会出现注射部位紧绷与红肿热痛，沿着注射部位的血管会产生条索状的红线触诊时局部皮温高并有发硬的感觉 静脉炎的相关因素 1.药物因素(输液药物改变血浆PH值) 2.机械性刺激和损伤（同一条血管反复穿刺，硅胶管血管内留置过久） 3.物理及自然因素（环境、药物温度、药物理化性质等） 4.各种微粒因素（玻璃屑、橡皮屑等） 5.人为因素（穿刺部位不当，穿刺技术 不佳，固定方法不妥等） 1.调节好溶液的PH值：不只可以有效的预防静脉炎，还可以提高药物的疗效。 2.避免高渗药物及抗肿瘤药物对血管的损害 在穿刺血管的选择上宜选大、中静脉。并且不能在同一条静脉上短距离反复穿刺。 输液部位 1、周围静脉 上肢:肘正中静脉、头静脉、贵要静脉、手背静脉网 下肢：大隐静脉、小隐静脉、足背静脉网 2、头部静脉 颞浅静脉、额静脉、耳后静脉、枕部静脉 3、颈外静脉、锁骨下静脉 中心静脉置管(Peripherally Inserted Central Catheter)可以大大减少周围静脉穿刺及药物对血管的刺激。 3.严格掌握好药物浓度及输注速度 调节滴数 4.减少血管壁机械性刺激和药物性损伤。 5.减少物理因素及自然因素对局部血管的刺激 药物加温静脉输注可以减少结晶性药物及自然因素对局部血管的刺激。 有临床研究表明，静脉输注增温溶液可以有效的预防静脉炎的发生。 静脉输注的液体温度维持在25°至30°之间为宜，温度过高会引起血管内膜烫伤及血细胞的变性。 6.微粒因素的预防 有研究表明，减少针头的反复使用或采用一次性针头、抽药时垂直插入安瓶底部及使用终端具有微孔滤过膜的过滤器的输液管可使输液微粒（10μm~20μm）的滤过率超过80%。 7.预防细菌性静脉炎 严格执行无菌性操作是预防细菌性静脉炎的最重要的原则。 总结 护理工作者对于静脉输液并发静脉炎需要多方面的预防和护理。我们应对其诱发因素，从不同角度、不同层面采取综合性的护理措施，以减少静脉炎的发生减轻病人的费用及痛苦，提高护理工作的质量和效益。 静脉输液并发静脉炎的预防性护理 ThemeGallery 静脉炎是输液治疗中最常见的并发症，它不仅增加了患者的痛苦，同时影响了治疗。很多患者因此对 输液产生了恐惧。 静脉炎的预防性护理 PICC：系指经外周静脉途径置管至中心静脉的导管 ，是近年国内外新开展的静脉穿刺技术，该技术处于国际领先水平。它适用于需长期静脉输液（7天以上）和输注刺激性、高渗性和粘稠性液体和长期静脉营养等的患者，它采用医用高等级硅胶管，材料质地柔软，不影响患者日常活动，长期留置不会损伤血管内膜，不会造成血管壁穿透，可完全避免化学性静脉炎和化疗药物的外渗，最大限度地保护患者血管，避免或最大程度地减轻患者因静脉炎和药物外渗引起的疼痛、皮肤溃烂等痛苦，从而提高了患者的生活质量。该技术真正实现了“一针疗法”（穿刺一次，可长期保留，最长可留置一年以上），患者不再需要忍受留置的优点。 外周静脉输液，药物的浓度要适宜，应采取均匀缓慢的速度滴注。给予血管冲洗剂或消炎剂可以取得良好的预防效果。 合适针头的选择 正确的穿刺方法 提高一次性穿刺成功率 改进拔针方法 改进固定方法 各种扩血管的贴剂 药物外涂 药物湿敷 搜ppt网： * 搜ppt网： *