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重症患者转运流程图 小结 1.人体力学在护理工作中的应用 2.如何运用平车搬运法搬运病人 3.如何使用轮椅运送病人 4.转运的注意事项 检测 1.四人搬运法适合: A 危重病人 B 颈腰椎骨折患者 C 不能起床,病情稳定者 D 病情较轻而肥胖着 E 输液或导尿者 2.平车搬运病人应注意: A 观察病情变化 B 多人搬运时动作协调一致 C 不可用车撞们 D 骨折病员平车垫木板 E 推车时不可太快 3.轮椅搬运病人不正确的是: A 随时观察病人面色 B 用毛毯将病人围好防着凉 C 下坡时速度要慢 D 嘱病人自行上、下车 E 嘱病人尽量靠前坐 4.二人搬运病人上下平车法适用于: A 病情较轻但不能自行活动者 B 颈椎骨折患者 C 危重病人 D 腰椎骨折患者 E 体重较重者 5.辅助老人上下轮椅,为确保病人安全,应做到: A 嘱病人手扶把手,靠前坐 B 行进中病人不可前倾身 C 翻下脚踏板,向后坐 D 护士站轮椅前,固定轮椅 E 下坡减慢速度,防滑坡 6.颈椎骨折病人应用哪种搬运方法 A 二人法 B 三人法 C 四人法 D 一人法 E 轮椅法 简答: 病人,女,60岁,因车祸导致脑出血昏迷,股骨干骨折,急诊已给输液吸氧治疗,在用平车运送病人进入病区途中护士应做什么? 危重患者的搬运技术 何胜男 学习目标 1.叙述各种搬运法目的 2.说出护士搬运病人时应遵循的身体力学原理 3.正确实施用平车、轮椅运送病人 4.简述不同搬运方法所适用的病人及注意事项 5.院内或院外转运的注意事项 一、人体力学在护理工作中的运用 (一)常用的力学原理 1.杠杆原理(阿基米德) (1)平衡杠杆:例如头部在寰枕关节上进行仰头低头的动作。 (2)省力杠杆:人用脚尖站立或走路即属于此类 (3)速度杠杆(最常见):例如用手臂举起重物时的肘关节运动和伸膝运动,即属此类。 2.平衡与稳定 (1)物体的重量与稳定度成正比 (2)重心高度与稳定度成反比 (3)支撑面大小与稳定度成正比 (4)重力线、支撑面与稳定的关系:人体只有在重力线通过支撑面时,才能保持平衡 。 (二)应用人体力学指导护理工作 1.扩大支撑面。 2.降低重心。 3.减少身体重力线的偏移程度。 4.利用杠杆作用。 5.尽量使用大肌肉或多肌肉群。 6.操作平稳、有节律,并听取患者的建议。 二、搬运病人的技术 (一)平车运送术 目的: 护送不能起床的患者入院、作检查、 治疗或手术。 用物: 平车、带套的毛毯或棉被、骨折(木板)必要时备有帆布中单或橡胶单 操作方法: 准备用物至床前,核对,解释 根据病情,妥善安置患者 搬运病人 整理好病床单位,铺暂空床 松闸,推病人于指定地点 挪动术 一人搬运法 二人搬运法 三人搬运法 四人搬运法(帆布兜法) 挪动术 适用对象: 病情许可、能适当配合动作的患者。 方法: 移开床旁桌椅,松开被尾。平车推至床边 大轮靠床头,紧靠床边,制动。 协助患者将上半身、臀部、下肢依 次向平车挪动,头卧于大轮端。 协助病人躺好,包裹病人,先脚后两侧 露出头部,上层边缘向内折叠 原则: 上车先搬头部在搬下肢 下车先搬下肢后以上肢 挪动术 一人搬运法 适用对象: 小儿或体重较轻,不能自行挪动,病情允许者。 方法: 一手由腋下至对侧肩部,另一手伸入病人大腿下,病人 双臂交叉于搬运者颈后 二人搬运术 适用对象: 病情较轻,但自己不能活动而体重又较重者。 方法: 甲:头颈肩,腰 乙:臀部,掴窝 三人搬运术 适用对象: 病情较轻,但自己不能活动而体重又较重者。 方法: 甲:头颈肩 、胸背部 乙:腰部、臀下 丙:膝部、小腿 四人搬运术 适用对象: 颈椎、腰椎骨折患者或病情较重的患者。 方法: 甲:床头、头与肩 乙:床尾、两腿 丙和丁:中单四角 平车运送法注意事项 注意事项: 1.搬运病人时动作轻稳,协调一致,确保病人舒适、安全。 2.注意节力原理的应用。 3.推行时,推行者应站于患者头侧;车速适宜,上下坡时,患者头部
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