精索静脉曲张治疗方法课件.ppt

经索静脉曲张的治疗方法大全 带你剖析详细的治疗方法 经索静脉曲张治疗方法概述 精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻，而出现的盘曲扩张。是青壮年常见的疾病，是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛（静脉血管丛）血管扩张，迂曲和变长。发病率为男性人群为10－15%，在男性不育中占15－20%。此症多发生于左侧，但双侧发病者并不少见，可高达20%左右。精索静脉曲张，可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍，造成男性不育。精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起，由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。 目前医学上常见的主要的治疗静脉曲张的方法有非手术疗法、硬化剂注射压迫疗法及手术疗法 . 非手术疗法 非手术的治疗方法是指保守治疗精索静脉曲张方法，主要包括用药及患肢穿着静脉曲张弹力袜或用弹力绷带。 药物疗法 疗法：敷用口服西药，适用于轻度、中度患者。 缺点：治疗具有局限性，重度患者无效，且易引发药物不良反应。 疗法：用苗药通索舒脉方相对于药西疗法，通索舒脉方具有无副作用，不损伤肝肾功能之优势 。 通索舒脉方 通索舒脉方乃周氏以神秘苗医的古老秘方配制而成，方中分饮片、药粉两种，各司其用，相辅相成，疗效备彰，其中药粉以苗疆特有的草药制成，他处绝无出产，尤为神秘稀有。通索舒脉方经周氏男科医馆医师数十年临床应用，治愈众多前来应诊的精索静脉曲张患者，疗效十分显著。 手术疗法 经髂窝腹膜后精索静脉高位结扎术。 精索静脉曲张伴有睾丸萎缩者，只有在手术成功后睾丸萎缩才有可能逆转，术后复发者睾丸萎缩是不能逆转的。因此，失败的精索静脉结扎术比高位切断睾丸动脉对睾丸的损害更大，因此精索静脉曲张虽是一个小手术，但要求其手术操作必需精细方能达到其理想的治疗目的，所以选择有丰富经验的医生为其进行手术操作显得至关重要。 手术疗法 精索内静脉高位结扎术是治疗精索静脉曲张所引发的不育最为有效的治疗方法。以前曾将整个精索血管加以结扎，目前倾向于将精索动脉游离并加以保护，特别对于以恢复生育为目的的更需在手术治疗过程中注意此点，但目前相当多的医务人员在手术治疗过程中由于技术原因而做不到这一点。 针式腹腔镜微创行精索静脉结扎术 针式腹腔镜微创行精索静脉结扎术，是结合智能电脑导航成像系统和显微技术，在腹膜后腹股沟管内环口上2cm-3cm处进行双重丝线结扎。阻断损精物质反流，同时降低睾丸温度和静脉压，从而明显改善精液品质，提高自然受孕率，是国际医界公认的首选技术。 硬化剂注射压迫疗法 此方法以前较多采用，目前已不推荐单独采用。治疗时，采用硬化剂如5%鱼肝油酸钠作血管内注射，由于受到注射部位的限制，绝不能在腹股沟区的大隐静脉内注射，无法从根本上治疗静脉曲张，单纯应用复发率较高，因此仅适用于膝关节以下的单纯型病变，亦可作为手术的辅助疗法，以处理剥脱不尽而残留的曲张静脉. 谢谢