高危妊娠Microsoft PowerPoint 演示文稿课件.pptVIP

高危妊娠 疾病概述 ： 高危妊娠对孕产妇及胎婴儿有较高危险性，可能导致难产及或危及母婴者，称高危妊娠。具有高危妊娠因素的孕妇，称为高危孕妇。孕妇患有各种急慢性疾病和妊娠并发症，以及不良的环境、社会因素等，均可导致胎儿死亡、胎儿宫内生长迟缓、先天畸形、早产、新生儿疾病等，构成较高的危险性，从而增加了围产期的发病率和死亡率。凡列入高危妊娠范围内的孕妇，就应接受重点监护，尽量降低围产期发病率及死亡率。 孕妇年龄小于16岁或大于35岁； 过去有习惯性流产、早产、死胎、死产与畸形等异常生育史； 孕期有前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多或过少、胎位不正、过期妊娠、胎儿发育异常、妊娠高血压综合征、骨盆狭小或畸形等异常情况 孕妇合并心脏病、慢性肾炎、糖尿病、急性传染性肝炎、肺结核、重度贫血等妊娠合并症；孕期曾服用对胎儿有影响的药物，接触过有害物质或放射线及病毒感染等不利因素。 孕前高危 孕后高危 高危婴儿 病史诊断 　　1、年龄16岁及35岁者 　　2、生育史有下列情况者。 　　（1）两次或两次以上流产者； 　　（2）过去有死产或新生儿死者； 　　（3）前次分娩为早产或低体重儿； 　　（4）前次为过大胎儿； 　　（5）有子闲病史者； 　　（6）有家族性疾病或畸形； 　　（7）有手术产史（产钳、剖宫产）； 　　（8）有产伤史； 　　（9）因生殖道畸形造成的早产（子宫纵隔、双角子宫、宫颈关闭不全）； 　　（10）多年的不孕史经治疗后妊娠者； 　　（11）有子宫肌瘤或卵巢囊肿者。 有下列疾病就详细询问有关病史 （1）原发性高血压或慢性高血压； （2）心脏病，特别是有心衰史或柴紫绀型心脏病； （3）慢性肾炎； （4）糖尿病； （5）甲状腺疾病； （6）肝炎； （7）贫血； （8）其他内分泌疾病。 特殊检查 1、孕龄及胎儿发育情况的估计。 　　2、胎盘功能的检查。 　　3、胎儿成熟度。 　　4、胎儿监测。 高危妊娠管理的意义： 高危妊娠的孕妇和新生儿的发病率及死亡率均明显高于正常妊娠。所以每位怀孕的母亲均应定期到医院检查，配合高危妊娠的筛选，进行系统孕期管理，做到早预防、早发现、早治疗，及时有效地控制高危因素的发展，防止可能导致胎儿及孕妇死亡的各种危险情况出现。以保证母亲及胎儿顺利地渡过妊娠期与分娩期。 高危儿： 具有下列情况之一的围产儿，定为高危儿：(一)胎龄不足37周或超过42周；(二)出生体重在2500g以下；(三)小于胎龄儿或大于胎龄儿；(四)胎儿的兄弟姊妹有严重新生儿病史。或新生儿期死亡者。或有二个以上胎儿死亡史者；(五)出生过程中或出生后情况不良，Apgar评分0－4；(六)产时感染；(七)高危产妇所生的新生儿；(八)手术产儿。 谢谢！！！ * *