心电监护仪操作流程及注意事项ppt课件.ppt

心电监护仪使用流程及注意事项 骨三科 王娟丽 操作流程 仪器设置 注意事项 故障处理 操作流程 1.1医师下达监护医嘱后，持通知单准备用物 用物：心电监护仪一台，心电导联线，袖带，血氧饱和度探头，电源线。电极片5-10片，（必要时备脸盆毛巾，数据连接线）。 操作流程 1.2评估，病 人评估：一般情况，皮肤，合作程度，肢体功能，意识状态，有无导管，静脉通路。仪器评估：是否处于备用状态，有无损坏，各种导联线是否完好备用。 操作流程 1.3携用物到床旁，查对（三查十对），向家属和/或病 人解释使用目的，注意事项，取得配合。 1.4将监护仪至于床头桌，放置稳妥，接电源线及各种导联线。确定仪器处于正常使用状态 操作流程 1.5心电导联的连接：清洁皮肤，剃除体毛（必要时），用肥皂和水彻底清洗皮肤，擦干皮肤的，去除油脂和皮屑 RA（右臂）—锁骨下靠近右肩 LA（左臂）—锁骨下靠近左肩 RL（右腿） —右下腹 LL（右腿） —左下腹 V（胸） —胸壁（根据导联第四肋间至左腋中线）与呼吸测量安放电极同 避开除颤位置—心尖，与心底部 仪器设置 病人信息设置：主菜单—病人信息设置—科室，病历号，床号，主治医生，姓名，性别，病人类型，入院日期，出生日期，身高，体重血型。更新病人 缺省配置 趋势图回顾、趋势表回顾、血压测量回顾 报警事件回顾可以回顾性的观看趋势图 仪器设置 系统设置 1工作界面选择：标准 2报警设置 3系统时间设置 4数据导出 5模拟输出设置 6模拟开关设置：心电图，呼吸，血氧饱和度，血压，体温 7屏幕波形设置：心电图2，血氧饱和度，呼吸 仪器设置 选 项设置：键盘音量、帮助功能、扫描方式、报警限显示 药物计算（不用） 机器维护（不讲） 报警设置：选择需要报警的项目，进入，设置关闭或开启 （操作机器） 仪器设置 心率报警：成人上限300下限15，小儿上限350下限15，新生儿上限300下限15。设定时不超过病人正常心率20次/分 血压报警：成人收缩压40-270舒张压10-210平均压20-230.小儿收40-200舒张压10-150平均压20-165，新生儿收40-135舒10-95平均20-110 血氧饱和度报警：成人下限90，小儿90，新生儿上95下80 脉率：成人上120下50，小儿上160下75，新生儿上200下100 注意事项 仪器必须保证处于完好的备用状态，每周对使用中的，及备用的仪器进行检查，发现问题及时处理。并登记于仪器使用记录本上 损坏的部件及时修理更换 用清水擦拭仪器表面，注意避免锐器的划痕。屏幕使用避免硬物撞击或挤压 各导联线连接紧密。 注意事项 每班检查病人贴电极处皮肤，发现异常及时更换电极位置。 连续监测血压者，定时放松袖带 血氧探头经常用酒精擦拭去除附着物 故障处理 不出波形 干扰大 波形太小 血压测不出 血氧饱和度不显示 心率太快，太慢 谢谢大家