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个体心理询方案的实施

第三节 个体心理咨询方案的实施 第一单元 参与性技术 (一)倾听 参与式的会谈 即搜集资料式的会谈 对于某些来访者(寻求理解、安慰、宣泄)有治疗作用 (二)开放式问题 作用:了解细节、来访者的情绪和思维 形式:什么、怎么、为什么(能不能、愿不愿) 流派:精分、认知;而人本反对 (三)封闭式问题 作用:收集信息、澄清事实、缩小讨论范围 注意:不可过多使用,要给对方讲述或倾诉、讨论的机会 开放式和封闭式问题的比较 封闭:直接简洁、节省时间,但信息量小、暗示性强 开放:信息量大、无暗示,但需访表达力、费时 (四)鼓励和重复 简单语词(嗯哼) 简短重复 (有助于实现宣泄的作用,但咨可控制谈话方向——下页例子) 例子: 访:我和女朋友已经相爱半年了,可我父母有不同意见,我母亲喜欢我女朋友,但我父亲反对我大学里谈恋爱,我为此很烦恼,书也看不进,晚上常失眠,不知怎么办才好。 (五)说明语句(内容反应) 又称释义:对来访者谈话中所讲述的主要内容及其问题实质进行复述和揭示,即对其谈话进行实质性的说明。 注意要用咨自己的语言 例子1: 访:我知道整体坐着或躺在床上并不能消除我的抑郁情绪 咨1:你知道,你要避免整天坐着或是躺着,以减弱你自己的抑郁情绪。 咨2:你已意识到,你需要离开床铺到周围四处走动,以便减少抑郁情绪。 例子2: 访(在丈夫一周年的忌日来临前咨询): 这房子保存着很多与他有关的记忆,我恐怕搬家后会慢慢把他淡忘,我不希望这样子,他死的时候我已经不能守在他的身边……(擦泪)……但每天下班后我一个人在房子里睹物思人,其实是一种很大的折磨…… 咨:你觉得自己好像有责任守着这房子,好作为你当时不能守在他身边的补偿,这种自我惩罚虽然可以减轻你的内疚,但你也感到这种生活正在带给你难耐的孤单和局促…… 访:你说得对,我也经常自问,到底我是否在惩罚自己(哭得更厉害) 咨:(等待) 访:过去一年,除了上班,我什么地方都不愿去……最近几个月觉得越来越不对劲。 咨:如果你丈夫还在世,他会希望看见你为那次意外自责内疚一生吗? 访:这我倒没想过……但他一定会很担心…… 咨:虽然你的丈夫已经不在,但他在你心理已经留下难以磨灭的记忆。 访:对,也许将来会逐渐模糊,但现在很清晰…… 咨:你可曾想过,如果你有一天因为种种原因,你非搬家不可,你可以作些什么事情去保存那些你希望带走,而且跟他和房子有关的记忆? 访:在房子的每个角落拍下照片,还有他的遗物…… 咨:你可曾想过,如果有一天因为你觉得你已经还清了你的“罪债”,可以重过自由的生活,甚至开始容许自己重谈恋爱,你会怎么向丈夫作出忠诚的感激与道别? 访:……也许我会为他写一部传记吧…… 咨:你的想法很远创意呢!…… 访:(恍然大悟的样子)也许我可以着手做这件事起,作为纪念他逝世一周年的礼物。 咨:这真是个很有意义的礼物。 访(第一次面露微笑) (六)对感情的反映(情感反应) 即共情。“你觉得……” 与“说明语句”的区别 注意: 情绪指向 情感反应最好针对现在而非过去 (七)具体化 指在治疗中要找出事物的特殊性,事物的具体细节,使重要的、具体的事实及情感得以澄清。 (决定会谈的基调和深度) 澄清具体事实——问题模糊 清楚词汇含义——概念不清 具体化练习 我的兄弟比我强 ——什么时候?哪方面?强到何种程度? 我觉得不自由 ——怎么不自由?何时?何地?和谁? 你能给我举个具体的例子吗? 录音:徐浩渊博士亲子教育的电话咨询 捕捉其中的具体化技术 具体化练习 两人一组,一人为咨,一人为访 话题:最近感受、看法、想法等 时间:3~5分钟 交换角色,再练习。 (八)参与性概述 倾听的总结 可以用这样的方式:让我把今天的内容(把你话)整理一下:“你是……的,是吗?” (九) 会谈中的非言语行为 非言语行为的意义在: 尤其在言语行为和非言语行为所传达的信息不一致时体现出来 当信息不一致时: 总体效果=7%的言语+38%声音信息+ 55%的面部表情 本节综合教材上的四、五节 思考实践 你在咨询中是否特别留意到了某些非言语信息? 其中,哪些是与言语信息相矛盾的?你如何进行了处理? 一、目光注视 1.目光表达的含义 倾听时、讲话时 讲述时的正视对方 听者对对方的扫视 讲话者目光移向听者 对异性的注视要适当 眨眼过多 2. 案例 3.目光的使用——咨询员 不要看地面或房顶 不要死死盯住来访者的眼睛 不要在对方身上乱扫 二、身体语言 1.身体语言的含义 坐姿 头部 肩部 手臂和手 腿和脚 触摸 记笔记 衣着步态 体罚之后 2.身体语言的使用 咨询员的坐姿 不做无关动作,如转笔 三、副语言(声音特质)

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