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中国高血压患者自我管理标 第一部分 要治疗，先定位——你属于哪一类型高血压？ 更新时间2010-5-18 10:26:02 字数：5330 　我们经常可以听到高血压患者提出这些问题，所以我们从众多患者中挑选出7位最具代表性的患者，你的年龄、职业、病史长短、血压水平可能和他们不完全一样，但是你一定能从这7种类型典型患者的自述中，或多或少找到你自己的影子，如吸烟、过量饮酒、精神压力大、嗜盐、肥胖或者患有2型糖尿病、冠心病等其他合并症或并发症，或许这7位典型患者的疑惑让你有同感。 　　请仔细对比这7位患者，把与你相同或相似的细节记下来，你在本书中的第二部分、第三部分、第四部分一定能找到答案。 　　我们依据中国高血压患者的基本情况调查，按血压水平、并发症、合并症，以及年龄、职业、病史长短等条件将高血压患者分为7种类型，这7种类型可以代表绝大多数高血压患者，每一类型都有一些非常典型的特征。 　　我们在这7种类型中精选出7位典型患者，通过他们的自述，你可以从中得到提示，我们希望你尽可能与他们相比较，找到与自己相似的情况。 　　一 　　这7位患者对高血压相关问题的疑惑，我们将逐一给予解答。 　　类型1高血压患者特征及患者自述 　　这类患者通常刚被诊断出患高血压(高压在140毫米汞柱以上，低压在90毫米汞柱以上)。年龄较轻一般小于50岁，他们因工作或生活压力大，长期处于精神紧张状态。每日饮酒量大于2两（38度白酒），或自测脉搏每分钟大于80次。 　　类型1高血压患者特征 　　◎刚被诊断出高血压； 　　◎精神压力大、过量饮酒； 　　◎安静时脉搏＞80次/分。 　　你的情况是否与上述特征相似？ 　　患者自述 　　我在公司负责业务，现在销售不好做，竞争很激烈。我本来就性子急，销售完不成时，心里就更急了，夜里都睡不踏实。我在公司混到业务经理这个位置费了大劲了，每个月月初着急，月末完不成指标更急。 　　我一年差不多四个月在外地出差，经常要陪客户吃饭，每顿饭都免不了多喝几杯。 　　这几年我觉得身体比以前差多了，一累了就有点心慌，我一数脉搏，比其他男同事都快一点，他们每分钟70多次，我大概80多次。 　　单位这个月体检，血压148/96毫米汞柱，大夫说，“喝酒和精神紧张”是我得高血压的“元凶”，也没给我开药，让我过三个月再来查一遍。 　　现在得高血压的人那么多，我们同事就好几个，又不痛、又不痒，没什么大不了的。 　　类型2高血压患者特征及患者自述 　　这类患者通常刚被诊断出患高血压(高压在140毫米汞柱以上，低压在90毫米汞柱以上)。他们超重、肥胖或腹型肥胖［腰围男大于90厘米(二尺七)，女大于80厘米(二尺四)］、吸烟、口重、喜欢吃肉和油炸食物，不爱运动。 　　类型2高血压患者特征 　　◎刚被诊断出高血压； 　　◎肥胖或腹型肥胖； 　　◎吸烟； 　　◎喜欢吃咸的食物。 　　你的情况是否与上述特征相似？ 　　患者自述 　　我是个厨师，当厨师的都比较胖，我也不例外。都说做厨师嘴挑剔，其实我就是口重，喜欢吃肉。我们饭店这几年生意一直不错，后厨特别累，忙完了饭点喜欢抽根烟提提神，一天下来差不多抽一包。 　　最近下午总是感觉头昏，我一直没在意。前些日子陪同事去医院顺便量了一下血压，医生说我血压高，吓得我好几天都睡不好觉。我师傅不到50岁就因为高血压得了心脏病，前几天刚做完支架，一次就花了近10万，都快把他们家压垮了。我们厨师长比我大两岁，也是高血压，这不能吃，那不能吃，还要天天吃药，每天提心吊胆的，总给自己量血压。 　　我还到医院挂了一个专家号，专家没给我开药，让我少吃肉、戒烟、多运动，三个月后要回来复诊，还说我肥胖、吸烟、爱吃咸的及喜欢吃肉是我得高血压的“元凶”。我挺害怕的，该怎么办啊？ 　　类型3高血压患者特征及患者自述 　　这类患者高血压病史大于5年，不能长期坚持服用抗高血压药，血压控制不好。至少1年内没做过心脏检查，或爬楼或快走几分钟后感觉心慌、气短，或经医院确诊为左心室肥厚。 　　类型3高血压患者特征 　　◎高血压病史大于5年； 　　◎至少1年内没做过心脏检查； 　　◎已知患左心室肥厚。 　　你的情况是否与上述特征相似？ 　　患者自述 　　我20年前就得了高血压，这么多年我一直吃降压0号，一次一片，有时三天吃一次，有时一星期吃一次。5年前测过一次血压好像是156/90毫米汞柱，医生说: 　　“高血压不是很严重，最好一年来医院检查一次。”我平时也没觉得哪不舒服，所以这么多年也没到医院查过。 　　前段时间，我师傅因为心衰去世了，他也一直有高血压，我心里特别难受。这些日子我很担心，会不会像他一样得心衰？老伴也不放心，非要“押”着我去医院看了病，做了好多检查。医生说我是高血压并发左心室肥厚，一定要高度重视，如果不好好控制，就可能发展成心衰。医生还说我左心室肥厚