2014年5月甲状腺疾病超声诊断规范与进展课件.pptVIP

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2018-06-12 发布于贵州
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2014年5月甲状腺疾病超声诊断规范与进展课件

甲状腺疾病超声诊断规范与进展; 甲状腺结节的流行病学;甲状腺良恶性结节的鉴别; 超声诊断甲状腺结节常用技术;二维灰阶超声;二维灰阶超声;二维灰阶超声;灰阶超声;灰阶超声;灰阶超声;灰阶超声 ;灰阶超声;灰阶超声;灰阶超声;CDFI;TI-RADS;TIRADS 2: 良性结果;胶质3型无包膜混合回声，实性部分为等回声有血流点状高回声;TIRADS 3: 可能良性;TIRADS 4A: 不确定;可疑肿瘤型高/等/低回声结节有厚包膜血流丰富有钙化（粗大或微小钙化）;TIRADS 4B: 可疑;TIRADS 5: 符合恶性;TIRADS 5: 恶性;超声弹性成像; 甲状腺结节UE检查病理基础;诊断甲状腺癌敏感性 85.7%～94.1% 特异性 76.5%～84.5% 准确性 80.0%～86.1% ;超声造影;甲状腺结节超声造影;增强方向恶性结节向心和离心性增强良性结节弥漫性增强增强方式良性结节环状增强恶性结节不均匀增强;均匀增强：超声造影增强达峰时结节呈均匀性弥漫增强不均匀增强：超声造影增强达峰时结节部分增强或造影增强分布不均匀如条索状、斑点状等;环状增强：造影过程中结节周边出现高亮度环状增强，厚薄均匀，边界整齐，回声强度高于周边的甲状腺实质及病灶内部的增强。一旦周边出现环状增强结构, 则增强模式定义为环状增强, 无论内部微泡是否出现、分布是否均匀无增强：病灶呈无回声区，无微泡进入 ;评判标准;均匀增强见于少数良性及恶性结节，包括结节性甲状腺肿、炎性病灶及甲状腺乳头状癌无增强见于甲状腺的纯囊性结节，由于甲状腺纯囊性结节为良性结节，不推荐对进行超声造影检查;