优质护理质量考核标准课件.pptVIP

Thank you! 我 们 的 工 作 北京大学第一医院 感染疾病科 您好！我是您的主管护士！ 我现在要给您输液了！ 您是否需要上厕所？ 需要我的帮助吗？ Thank you very much ! Excuse me a minute--I must pay a call ! 您别害怕，一点儿也不疼！ 您还要去哪？ 什么？ 浴室？ 食堂？ 办公室？ ？？？？？？？ 在中国上厕所太难了！！！ Hello! welcome to Peking University First Hospital ! It’s time for me to give you intrave nous infusion. Thank you very much ! Excuse me a minute--I must pay a call ! wait a jiff ! wait a minute ! wait a moment ! just a minute ! wait a second ! 在中国上厕所太难了！！！ 护士礼仪、行为规范评价标准 基础护理及重病护理质量评价标准 消毒隔离评价标准 病房管理质量考核评价标准 护理质量评价 标准 护理交接班评价标准 记录单填写评价标准 安全隐患 从细节上树立职业形象 1.举止 微笑服务 工作中始终做到“四轻”，保持病房安静 遇患者或家属询问，应起身站立耐心解答 2.职业礼仪 执行首问负责制，不推诿、不敷衍，及时给予反馈 呼叫器使用：当病人描述有不适感，告知医生前应评估患者，给予安慰及简单处理 1.标示 安全隐患，特殊诊疗 2.基础护理 依护理级别、病情巡视病人 特级、一级、二级的观察、掌握 按时完成诊疗护理 人文关怀 生理：关注病人细微需要 安全：保护病人安全（医疗、环境、心理） 爱与归属：注意言行举止，及时给予反馈 自我实现：使病人有成就感 1.环境管理 病人及家属不得进入治疗室 垃圾分类处理应严谨 2.药物使用 抽入注射器内的抗生素不得超过1小时 打开的无菌药液存放时间不得超过4小时 3.污物处理 出院、转科病人床单位常规终末处理 1.药品安全 输液条签字符合规范，无漏签、代签、错签 2.病室床单位 输液吊杆用后放置床尾正中位置 摇把用后收回床下 健康宣教及宣教册的完善 入院接待（微笑、自我介绍) 1.及时向病人反馈相关检查化验结果 2.及时询问病人需求，及时给予解答 3.及时了解病人对各知识掌握程度，以便于进行下一步宣教计划 1.查看患者时注意告知、尊重病人隐私、安全 2.交班内容全面、重点突出、体现24小时动态变化 3.查看患者后手消 4.床旁交班观察重点要突出：病情、管路、皮肤、特殊检查、治疗、生命体征 5.交班记录应真实，准确 1.输液卡、口服药单保留三个月 2.体温单：楣栏内容，生命体征的真实性 3.医嘱单：重病人临时医嘱单与护理记录单的时间、内容的相符度；不执行口头医嘱（抢救除外） 4.护理记录单：失真现象；提前记录；书写内容不严谨；不能体现专科疾病观察重点；主观记录多；缺乏动态评估 1.病人身份识别 2.提高药品安全 3.有效沟通，做到正确执行医嘱 4.手部卫生，控制院内感染 5.防跌倒、压疮的发生 6.鼓励主动报告不良事件 消毒隔离 出院病人床单位终末护理 各种消毒液配制（浓度、方法） 医疗垃圾分类处理程序 各消毒液及药物的有效期 病房管理 核心制度（查对、交接班、分级护理、重症抢救） 输血反应应急预案 心脏骤停、猝死的应急预案 基础、重病护理 疾病护理常规 分级护理常规 职业礼仪及行为规范 四轻 三从 五心 病房“五心”工程具体措施