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王磊淋巴细胞亚群测定PPT
;主 要 内 容;机体的免疫器官有胸腺、骨髓和周围淋巴组织(包括各种脾、淋巴结、扁桃体等腺样淋巴组织)等;免疫系统的细胞;什么是淋巴细胞亚群;淋巴细胞亚群绝对计数参考值范围 (单位:细胞/μl) ;淋巴细胞亚群相对计数参考值范围;淋巴细胞亚群测定的临床意义;T细胞减少 ;CD4细胞减少 ;CD8细胞增多 ;CD4/CD8比值异常 ;CD4/CD8比值降低; B细胞明显增加;NK细胞计数异常;外周血CD3+T、CD4+T明显减少,数量随病程进展而逐渐降低,降低程度: Ⅳ期 Ⅲ期 Ⅱ期 Ⅰ期
CD8+T明显增加
CD4+/CD8+比值显著降低
外周血T淋巴细胞持续低下者,易转移、易复发
外周血CD16+CD57+ NK细胞数明显降低; 淋巴细胞亚群在肿瘤不同时期中的作用;淋巴细胞亚群相对值测定; 当机体免疫力低下、细胞免疫功能受抑制时(如CD4+降低,CD4+/CD8+比值
降低),适用免疫增强剂,以提高免疫功能;当机体免疫反应过强(如CD4+增高、CD8+降低、CD4+/CD8+增高),适用免疫抑制剂,抑制机体免疫反应。
一、免疫增强剂
细胞因子(干扰素γ、胸腺肽、胸腺5肽和胸腺肽α1等)、化学制剂(左旋咪唑等)、生物制品(免疫球蛋白(IVIG)、转移因子、卡介苗等)等。
二、免疫抑制剂
抗代谢药物(环孢菌素A、硫唑嘌呤)、糖皮质激素、植物类(雷公藤、青蒿素等)。;下步治疗:
一、继续予靶向药物:拉帕替尼(1250mg 每日1次)应用;
二、继续予免疫增强剂:胸腺法新 1.6 mg 每周3次。
治疗不足:化疗副作用严重时及时调整方案,不能忽视靶向药物重要作用。;THANKS!
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