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生理学教学资 6消化生理
(三)回盲括约肌的功能 回肠末端与盲肠交界处的环行肌显著加厚,称为回盲括约肌。回盲括约肌平时保持轻微的收缩状态,可:①控制回肠内容物进入大肠的量;②阻止大肠内容物倒流入回肠。 当食物入胃,可引起胃-肠反射,使回肠蠕动增强。当蠕动波快到回肠末端时,回盲括约肌便舒张,约4ml食糜推送入结肠。 回肠的充胀刺激或对回肠粘膜的机械刺激可通过局部反射引起回盲括约肌收缩。 复习思考题 1.胰液、胆汁的成分和作用各是什么? 2.试比较胃液、胰液、胆汁分泌调节有哪些异同点? 3.试比较小肠分节运动与蠕动有哪些不同? 4.胃液或胰液分泌过多或过少时,可能会发生什么现象? 5.在进食的全过程中,消化系统的运动和分泌发生了哪些变化? 第五节 大肠内消化 一、大肠液的分泌及肠内细菌的作用 大肠液的主要成分:为粘液和碳酸氢盐(pH8.3~8.4)。 大肠液的主要作用:是保护肠粘膜免遭机械损伤和润滑大便。 大肠内细菌:多种(主要有大肠杆菌、葡萄球菌等),呈菌群集落方式分布,各菌群相互间能相互制约繁殖生存。若滥用抗菌素可导致菌群失调而致病。 有些细菌能利用食物残渣合成B族和K族维生素。细菌产生的酶能分解食物残渣产生沼气、氨等有毒成分。 二、大肠的运动和排便 (一)大肠的运动形式: 袋状往返运动,分节或多袋推进运动,蠕动。 集团蠕动: 通常始于横结肠,快速蠕动至降结肠或乙状结肠,产生便意。多在早餐或进食后发生,每日发生3~4次。 可能由十二指肠-结肠反射引起。 (二)排便: 复习思考题 1.消化管有哪些运动形式? 2.大肠内的细菌有何作用? 3.试述排便反射过程。 第六节 吸 收 一、各部位的吸收能力 口:部分药物(如亚硝酸甘油、吗啡)。 胃:酒精和少量水分。 大肠:水分和无机盐,也吸收葡萄糖和一些药物。 小肠:能力最强、种类最多,是主要吸收的部位。 因具有四个保证的有利条件: 小肠吸收的有利条件: ①面积保证:长5~6米+皱褶+绒毛+微绒毛→200m2; ②设备保证:酶多+转运工具+运输途径; ③时间保证:停留时间长,约3~8h; ④动力保证:绒毛伸缩具有唧筒样作用。 (一)无机盐和水的吸收 一般单价碱性盐类如钠、钾、铵盐吸收快,而多价碱性盐类吸收很慢。凡与钙结合而形成沉淀的盐,如硫酸钙、磷酸钙、草酸钙等,则不能吸收。 1.钠和水的吸收 肠上皮细胞底-侧膜上存在着钠泵,使Na+逆电-化学梯度而主动转运。肠腔中的Na+,95~99%被主动吸收。 Na+的吸收往往伴随着水、葡萄糖、氨基酸和负离子等物质的吸收。 水的吸收是被动的。 二、几种主要营养物质的吸收 2.铁的吸收 ●吸收部位:小肠上段。 ●吸收量:约1mg/日,仅为一般饮食中含铁量的1/10。其吸收量与机体对铁的需要量有关,缺铁的患者,铁的吸收量可比正常人多1~4倍。 食物中的植酸、草酸、磷酸等可与铁形成不溶性化合物而阻止铁的吸收。 ●吸收机制:为主动吸收。肠上皮细胞释放转铁蛋白→转铁蛋白与Fe2+结合成复合物→复合物与转铁蛋白受体结合→复合物入胞后 Fe2+游离:部分Fe2+从细胞底侧膜以主动转运方式转移至血液;部分Fe2+与胞内的铁蛋白结合成为胞内贮存铁,以防止铁的过量吸收。 胃酸、Vit C Fe2+ → 吸收 食物中的Fe3+ 3.钙的吸收 ●钙吸收的部位:小肠各部位都有吸收钙的能力,尤其十二指肠。 ●钙吸收的状态:可溶性钙(氯化钙、葡萄糖酸钙)才能被吸收,离子状态的钙最易被吸收。 ●钙吸收的机制:主动转运过程。钙通过刷状缘膜上的钙通道进入细胞→基底膜钙泵、Na+/Ca2+交换机制进入血液。 ●钙吸收的影响因素: ①维生素D、脂肪酸、酸性环境(pH=3时,钙呈离子状态)促进钙的吸收; ②凡与钙结合而形成沉淀的盐,如硫酸钙、磷酸钙、草酸钙等,钙则不能被吸收; ③钙吸收的量受机体需要的影响。 (三)糖的吸收 食物中的淀粉 糖、半乳糖、果糖)。糖类只有分解为单糖才能被吸收。 吸收机制:是逆浓度差、耗能(能量来自钠泵)的继发性主动转运。 淀粉酶 双糖酶 管腔侧:肠粘膜上皮细胞膜上的钠依赖载体与Na+结合,结合后的载体对葡萄糖的亲和力最大,于是载体便与葡萄糖结合,形成Na+-载体-葡萄糖复合物,将葡萄糖和Na+同向转运入细胞内; 管底侧:Na+再由钠泵泵出,葡萄糖则易化扩散进入血液。 单糖(葡萄 麦
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