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[医药卫生]第七章 1护理伦理学基本原则1

护理伦理学伦理原则 基本伦理原则: 第一节 不伤害原则 一、不伤害原则的含义 指不使病人的身心受到伤害,也包括不可杀害在内。即不做伤害病人的事。 案例分析28 患者张某,女,29岁。曾因幻想型精神分裂症入院治疗,一年前出院回家。患者已怀孕7周,其丈夫和母亲都担心怀孕和分娩的痛苦会给她的精神状态带来不良影响,都劝她到医院流产,但她坚决要求继续妊娠。作为护士,你会给她提供什么样的咨询? 三、不伤害原则与其他原则的冲突 P132-133 —— 两害相权取其轻 第二节 行善原则 一、行善原则的含义 就是做善事, 指医务人员对病人实行仁慈、善良和有利行为。 二、行善原则与其他原则的冲突 ? —— 两害相权取其轻 三、何时停止行善 病人的生命靠非正常性的方法维持 病人已被证实是生物性死亡 病人以及(或是)家属同意 案例讨论1 某护理人员在照顾一位糖尿病人时,发现营养室发给病人的餐盘有误,但想到多一事不如少一事,反正派餐的事也不属自己管,就未将错误餐盘拿走,结果病人血糖升高。 请问:护士这么做对吗?为什么? 第三节 尊重/自主原则 一、自主原则的含义 指尊重病人自己做决定的原则 二、病人自主与医主 1.病人自主 2.医生作主 医主:医生作主 医主的分类: 强医嘱 弱医嘱 全医嘱 半医嘱 * 不伤害原则 行善原则 自主原则 公正原则 知识和技能 低下 歧视、侮辱 、冷淡 粗心大意、粗鲁 二、临床上可能对病人造成的伤害? 1.不滥施辅助检查 2.不滥用药物 3.不滥施手术 要求: 对护理人员的要求: 培养为病人利益和健康的动机和意向 评估各项护理活动可能对病人造成 的影响 重视病人的愿望和利益 提供应有的最佳护理 行善原则的基本精神是: 做好事、不做坏事、制止坏事。 要求: 善待生命 善待病人 善待社会 不施加伤害 预防伤害 去除伤害 做或促进善事 要求 : 1.尊重患者的人格 2.尊重患者的自主选择权 3.尊重患者的隐私权 * * * 两害相权取其轻的原则 两害相权取其轻的原则 至少违反了不伤害原则和行善原则。既没有行善又伤害了病人

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