医院护理标准操作流程.docVIP

患者入院护理流程 素质要求 评 估 准备用物 通知医生 接待患者 填写护理记录 执行医嘱 整 理 评 价 二、患者出院护理流程 素质要求 评 估 出院准备 处理相关文件 出院指导 征求意见 出 院 整 理 洗 手 评 价 三、生命体征监测技术流程 素质要求 评 估 洗手，戴口罩 备齐用物 病员准备 测体温 测脉搏、呼吸 测血压 整 理 整理 洗手、记录 评价 四、导尿（女病人）技术流程 素质要求 评 估 准备用物 环境准备 病员准备 初 消 毒 导 尿 连接集尿袋 处理用物 固 定 整 理 健康宣教 清理用物 物归原处 洗手、记录 评 价 注：1. 第一次消毒：阴阜至肛门上→对侧大阴唇至肛门上→近侧大阴唇至肛门上→分开大阴唇露出小阴唇→对侧小阴唇至肛门上→近侧小阴唇至肛门上→尿道口至肛门。每一只棉球限用一次。 2. 第二次消毒：尿道口→对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口（加强）。自上而下，尿道口消毒二次。每一只棉球限用一次 五、胃肠减压技术流程 素质要求 评 估 洗手、戴口罩 备齐用物 病员准备 插胃管 证实胃管在胃内 固定胃管 连接负压引流器 整 理 健康宣教 观 察 洗手、记录 评 价 六、鼻饲技术流程 素质要求 评 估 洗手、戴口罩 备齐用物 病员准备 证实胃管在胃内 鼻 饲 观 察 鼻饲毕 整 理 洗 手 记 录 评 价 七、灌肠技术流程 素质要求 评 估 洗手、戴口罩 用物 病员准备 灌 肠 观 察 健康宣教 观 察 整 理 洗手 记录 评 价 八、氧气吸入技术流程 素质要求 评 估 洗手、戴口罩 准备用物 病员准备 吸 氧 观 察 洗手、记录 停 氧 整 理 洗手、记录 评 价 九、雾化吸入疗法流程 素质要求 评 估 洗手、戴口罩 准备用物 安装仪器 病员准备 接电源 雾化吸入 观 察 结 束 整 理 洗手、记录 评 价 十、血糖监测流程 素质要求 评 估 洗手、戴口罩 准备用物 病员准备 采 血 取 血 读 取 数 值 健康宣教 整 理 洗 手 记 录 评 价 十一、口服给药技术流程 素质要求 评 估 洗手、戴口罩 备齐用物 核 对 发 药 整 理 洗手、记录 评 价 十二、密闭式周围静脉输液技术流程 素质要求 评 估 洗手、戴口罩 准备用物 核 对 消 毒 抽吸药液、排气 加 药 病员准备 穿 刺 观 察 输液结束 整 理 洗手、记录 评 价 十三、密闭式静脉输血技术流程 素质要求 评 估 洗手、戴口罩 准备用物 配 血 取 血 输血前准备 病员准备 输 血 观察(15分种) 整 理 评 价 十四、静脉留置针技术流程 素质要求 评 估 洗手、戴口罩 准备用物 核 对 抽吸药液、排气 加 药 病员准备 静脉输液 持针、进针 送 软 管 抽 针 芯 固 定 输液结束封管 观 察 整 理 洗手、记录 评 价 十五、静脉血标本的采集技术流程 素质要求 两人核对 评 估 洗手、戴口罩 准备用物 病员准备 血标本采集 采血后 观 察 整 理 洗手、记录 评 价 十六、静脉注射技术流程 素质要求 评 估 洗手、戴口罩 准备用物 核 对 铺无菌盘 配 药 病员准备 注 射 观 察 拔 针 整 理 洗手、记录 评 价 十七、肌肉注射技术流程 素质要求 评 估 洗手、戴口罩 准备用物 核 对 铺无菌盘 配 药 病员准备 注 射 观 察 拔 针 整 理 洗手、记录 评 价 注：1.臀大肌：（1）十字法：臀裂最高点向左做一水平线，髂棘最高点做一垂线，进针点为外上象线避开内角。 （2）联线法：尾骨与髂前上棘连线分三等取外侧三分之一处。 2.臀中肌：以食指与中指尖分别置于髂前上棘与髂棘下缘处，这样髂棘食指与中指构成一个三角区 ，注射部位在食指与中指构成的角内。 3.臀小肌：髂前上棘外侧三横指处以病人自己的手指宽度为准。 十八、皮内注射技术流程 素质要求 评 估 洗手、戴口罩 准备用物 核