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老年高血压病健康教育效果评价 　　【摘要】 目的 探讨老年高血压病人的生活方式，给予相应的高血压健康指导，提高老年高血压病人的生活质量和高血压的控制。方法 选择2011年1月-2011年8月入院治疗的老年高血压患者300例，随机分为治疗组和对照组，每组各150例患者。治疗组进行相关的高血压病健康教育，加以常规治疗；对照组则只给予常规治疗，不进行健康教育。结果 经过健康教育的老年高血压患者对高血压的认识、不良生活方式等有不同程度的了解和改善，血压控制率明显好于对照组，并有显著差异性（P 　　【关键词】 老年；高血压病；健康教育 　　doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.600 文章编号：1004-7484（2012）-08-2898-02 　　随着社会经济的发展和人们生活方式的改变，我国人群心血管疾病患病率持续升高，以高血压病最常见。尤其是老年高血压病是近几年发病率较高的一种疾病，往往容易被忽视，一旦发生了并发症，如脑血管意外，心肌梗塞等才被重视。2002年全国高血压普查显示，我国成人高血压患病率为18.8%，全国约有1.6亿人患有高血压病，而控制率仅为6.61%[1]。目前，在高血压病的诊治上存在着“三高”“三低”现象，即患病率高、致残率高、致死率高，知晓率低、治疗率低、控制率低。高血压病危害最大的的是心、脑、肾等靶器官的损害。因此，要想提高高血压病人的知晓率、治疗率、控制率，病人必须对高血压病有所了解，提高治疗的依从性，以便更好的控制血压[2]。生活行为方式是高血压发生、发展的主要决定因素，日益提高的生活水平、不断加快的生活节奏和对高血压威胁的低认知，是目前我国高血压防治的社会现状。通过对老年高血压患者开展高血压健康教育，从而提高高血压病的预防水平，控制高血压的患病率，减缓其病情发展，提高患者的生活质量。 　　1 对象与方法 　　1.1 对象 选择2011年1月-2011年8月在我院治疗的诊断明确的老年高血压患者300例，男184例，女116例，60-80岁。随机分为治疗组和对照组各150例，两组患者年龄、性别、病情具有可比性。 　　1.2 入选标准 ①年龄≥60岁，符合我国老年人的标准。②自愿合作，配合研究。③无严重的其他系统疾病及精神障碍。④无重大手术史。⑤无严重并发症。 　　1.3 判断标准 　　1.3.1 高血压诊断标准 按照WHO建议的高血压诊断标准，取坐位或卧位于右上臂连续测量血压3次，每次间隔3min以上，取平均值。 　　1.3.2 吸烟定义 每天至少吸烟1支，持续1周。 　　1.3.3 饮酒定义 每周至少饮白酒1次，每次饮酒50ml以上。 　　1.4 方法 治疗组进行对应的疾病知识、饮食、运动、心理、用药等方面的护理干预与健康教育，教育内容、方法均一致，加以常规治疗；对照组则只给予常规治疗，不进行健康教育。患者出院后仍进行随访3个月。 　　1.5 健康教育 　　1.5.1 疾病知识的指导 每月1次，用通俗易懂的方式讲解高血压的相关知识，包括高血压病的概念，引起高血压的生理、心理、社会因素及高血压对身体的危害，诊断标准，常见症状和并发症，发病的先兆和自我预防，高血压的急救及简便有效的专科抢救。 　　1.5.2 合理饮食的指导 饮食宜多样化，富有营养，低盐（低于6g/d）、低脂、低胆固醇、高热量、高纤维素、高蛋白易消化饮食，多补充富含钾、钙的食物，补充优质蛋白。 　　1.5.2.1 减少钠的摄入 因摄入过多的钠会使血压升高，人群中高血压的患病率与平日的食盐量几乎呈线性正相关。据WHO报道，一个人如果每日摄盐量减少5g，能使舒张压平均下降4mmHg，理想的摄盐量应是6g/d，即普通啤酒盖去掉胶垫后一平盖。 　　1.5.2.2 增加钾的摄入 每日摄钾量与高血压的发生呈显著负相关，增加膳食中钾的主要方法是多食蔬菜、水果、豆类，建议患者每日吃蔬菜400g，水果每日300g。 　　1.5.2.3 增加钙的摄入 膳食中低钙与高血压的发生也存在一定关系，牛奶、豆类中含钙丰富，每天喝250ml牛奶即可满足机体的需要，新鲜蔬菜中油菜、芹菜、萝卜缨中含钙较高、蘑菇、木耳、虾皮、紫菜等也可以作为补充钙的食物。 　　1.5.2.4 减少脂肪的摄入，补充优质蛋白质 每周吃2-3次鱼类蛋白质，可改善血管弹性。限制动物内脏、肥肉、蛋黄等的摄入。 　　1.5.2.5 戒烟、限制饮酒 吸烟、嗜酒会引起血压升高。尼古丁可使血压一过性生高，并降低药物的降压作用；少量饮酒对高血压的发病率无影响，而大量饮酒肯定会使血压上升。要控制高血压，必须戒烟限酒。 　　1.5.3 合理有氧运动的指导 运动除了可以促进血液循环，降低胆固醇的生成，尤其是有氧运动，对预防高血压有积极的作用。进行