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浅析高血压患者社区护理干预

浅析高血压患者社区护理干预   上海健康职业技术学院,上海200237   【摘要】目的:探讨高血压患者的社区护理的干预的疗效分析。方法:对我社区收治的80例高血压患者进行回顾性分析。随机分为两组,其中对照组给予降压药治疗,治疗组给予降压药的同时配合护理干预治疗。结果:治疗组明显优于对照组。结论:对高血压患者治疗采取降压药与护理干预,可以有效地控制血压,降低并发症的发生率。   【关键词】高血压;社区护理;护理干预   【中图分类号】R473.2【文献标识码】A文章编号:1004-7484(2012)-05-0967-02高血压是最常见的心血管疾病。随着经济的发展,人民的生活水平不断提高,工作压力的加深以及人口老龄化,使我国高血压患者越来越多,占20.3%,高血压好发于中老年,严重危害着人民的健康[1]。因此,我们重点关注高血压患者,高血压患者已经成为新世纪社区医院护理的重点对象。现对我社区2009年1月-2010年12月收治80例高血压患者进行降压药与护理干预治疗,取得了良好的效果,现将结果报告如下:1.资料与方法   1.1一般资料:选择我社区2009年1月-2010年12月收治80例高血压患者,其中男患者50例,女患者30例,年龄50-85岁,病程3个月-12年。其中Ⅰ期高血压35例,Ⅱ期高血压25例,Ⅲ期高血压20例。全部患者经过检查均符合高血压标准。随机对我社区收治80例患者,分为两组,其中对照组有40例,治疗组40例。对照组给予常规治疗用降压药,治疗在常规治疗的基础上配合护理干预。两组在年龄、性别、病程、高血压分期等临床资料中差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。   1.2方法:   1.2.1病情评估:每一个患者由专科医生进行检查并作出评估,检查的项目包括血压情况、体重、血糖、肝功肾功、心电图等检查[2],收集患者的饮食与生活不良习惯,根据检查结果与收集的信息综合作出正确的评估,制定出适合患者需要的治疗方案。   1.2.2建立健康档案:每个患者都需要建立一份健康档案,记录好患者的病情情况,其中包括血压的波动、服药情况、饮食以及过往史等,每周作一次统计整理。   1.3疗效判断标准:①有效性:血压控制在正常范围内,2个月以上???压维持正常;②显效性:血压明显得到控制,有时会有波动变化;③无效性:血压未发生变化。   1.4统计学方法:采用统计学软件SPSS13.0对数据进行统计学分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05有统计学意义。2.护理干预措施   2.1生活指导:①控制饮食:体重超标一直都是引发高血压的一个重要因素,肥胖还与遗传、内分泌等因素相关,一般都是暴饮暴食、饮食的不合理搭配、运动量过少引起肥胖导致血压上升。高血压肥胖者宜以低盐、低脂、低糖为主,尽量不食胆固醇高的食物,如动物内脏等。多食水果与蔬菜,注意补充钾与钙,适当运动,控制饮食量。②限制盐量的摄入:盐量过高的摄入严重影响健康,使血压上升,因此,高血压患者每天摄盐量应控制在5g以内。③控制烟酒。经过调查显示,烟与酒可以影响血压波动,使心跳过速,严重者会影响脑血管的发生。   2.2心理干预:高血压属于身心疾病,一旦确诊就需要终身服药治疗,病程长,治疗效果不明显,这样导致患者情绪低落、心情烦躁、神经紧张等心理问题,不能很好的配合治疗,严重影响着病情的发展。因此,作为社区护理人员,要及时对患者进行心理辅导,对疾病往往能起到治疗和促进康复的效果。护理人员要以热情、耐心、和蔼可亲的态度对待患者,倾听他们的心声,做好入院指导及健康教育,以得患者对医护人员的信赖;还要了解关心体贴患者的疾苦,协助患者解除各种顾虑,鼓励家属积极参与护理,使患者保持良好的心理状态,从而增强患者与疾病作斗争的勇气和信心,以促使早日康复。   2.3运动健身指导:适当的运动不仅可以锻炼自身的体质,还增强了抵抗力和促进血液循环,减少血管收缩,使全身放松[3]。尤其是高血压肥胖者,更应该加强运动锻炼。高血压患者根据个人的身体情况科学健身,制定一套符合自己的锻炼方式,如在早晨或晚饭后1h可以散步、慢跑,以不疲劳最佳。长期坚持康复锻炼,有利于血压控制在正常范围内。另外,还可以练气功、打太极拳、游泳等来放松心情,消除疲劳。注意每日的生活习惯,按时起床睡觉,保证足够的睡眠时间,使生活规律正常。   2.4用药干预:由于高血压需要终身服药,在用药方面需要谨慎对待,有些患者在长期治疗过程中产生厌恶感,感觉治疗无望,就不按医嘱服药,甚至藏药。因此,要重视高血压患者的服药情况,家属以及护理人员必须监督患者按时服药,尤其是对不配合的患者,更要加强监护。护理人员告知患者正确安全用药的好处,讲解不正确用药会影响健康产生不良反应,以及藏药弊端等,让患者了解正确用药的重要性,调

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