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探讨农村妇女围绝经期保健存在问题及对策 　　摘要　目的：探讨农村妇女围绝经期保健存在的问题，并提出相应的对策。方法：通过自编问卷调查表，对农村10320名妇女一对一的方式问卷采集。结果：10320份问卷收回10278份，通过样本采集，回收率99.6%。其中符合围绝经期妇女2426例，围绝经期保健知识知晓率13.23%（321/2426），每年度自我主动健康体检率1.70%（41/2426），妇女病检率13.69（332/2426），乳腺检查率1.24%（30/2426），宫颈涂片率0.87%（20/2426），围绝经期心理保健率0.62%（15/2426）。结论：农村妇女围绝经期保健知识知晓率极低，自我保健意识十分淡薄，政府投入资金不足，农村妇幼保健队伍建设不健全，人员业务素质低，严重影响农村妇女的身心健康。总之，全社会应共同关注妇女健康，加强科普知识宣传宣教，普及妇科病检查，为妇女们的身心健康努力。 　　关键词　农村妇女　围绝经期　保健　问题及对策 　　围绝经期是妇女一生中重要的生理和心理转型时期。这一时期受生理的影响，易出现多种不适的表现，如莫名地感到不舒服，潮热、盗汗、时而烦燥伤心、非常难以控制的情绪或无力失眠等。如何把握和处理这一时期出现的问题现成为学术界热点。也对此做一肤浅的研究，意在深入基层、贴近生活，真正把农村妇女围绝经期保健存在的问题捧处水面。探索问题的瓶颈和寻求较好的解决方法。 　　资料与方法 　　2010年6月～2012年6月门诊妇科就诊妇女和利用部分乡镇的农村育龄妇女健康体检的农村妇女10320人，年龄40～52岁，平均45.3±2.4岁；文化程度高中83人，初中19　871人，小学3　141人，半文盲或文盲5　119人。 　　方法：对10　320名妇女进行自编问卷调查，问卷分为7个大选项、16个小选项，16个小项主要内容包括全身各系统的变化，如是否月经紊乱，是否容易潮热出汗，是否患有向血压、冠心病等疾病，是否有性格改变、情绪波动，睡眠障碍等等。主要以此临床症状粗略判断被调查妇女是否进入围绝经期和7个大选项，采取一对一，面对面的与妇女讲解表格的方法，并当场回收。然后由妇产科医师2名，妇幼保健医师1名，内分泌医师1名组成研究小组，对10　320分问卷表进行汇总分析，??过16个小选项判断调查对象是否进入围绝经期，7个选项了解妇女围绝经期保健存在问题及现状。 　　结　果 　　10　320份问卷收回10　278份，样本采集，回收率99.6%。统计分析16个选项反应2426例妇女符合围绝经期，7个大选项反应围绝经期保健知识知晓率13.23%（321/2426），每年度自我主动健康体检率1.70%（41/2426），妇女病检查率13.69%（332/2426），乳腺自检率1.24%（30/2426），宫颈涂片率0.87%（20/2426），围绝经期心理健康自我保健率0.62%（15/2426）。 　　讨　论 　　通过上述结果反应农村妇女主要存在以下几点围绝经期保健问题：①农村妇女卫生保健意识淡薄，不健康的生活习惯难以改变，绝大部分妇女从来没有主动到医院做健康体检，即使身体不舒适或有妇科相关毛病能扛就扛，能忍就忍，认为妇女的妇科小毛小病是正常现象。从本组资料上看出：每年度自我主动健康体检率13.23%，妇女病检率13.69%，乳腺自检率1.24%。宫颈涂片率0.87%，心理保健率0.62%，这些数字真令人吃惊。②部分妇女有健康保健这种想法，但现实不允许她们按时进行健康体检或保健，围绝经期妇女往往都是上有老、下有小，在一个家庭中起中流砥柱的作用，内外都是“一把手”，为老为小成天操劳不止。根本没有时间去健康体检或实施一些保健措施。③农村女妇普遍存在经济困难，舍不得花钱做保健。④基层妇女保健队伍建设不健全，人员素质较低，每个乡村只有1名乡医师，另外1名妇幼人员都不是专业的，且人员数量也不够，此结构远不能满足广大妇女健康保健的需求。对上级下达的健康教育目标、任务多履行形式，以完成任务为主。⑤妇保诊疗工作设备落后，有的仅仅是1把听诊器、1台血压计。对妇科病的检查产生很大的障碍，严重影响农民妇女的身心健康。 　　对策：①行政干预，加大投入，重视人力资源管理力度，完善农村妇幼保健工作也是保障社会稳定、和谐发展的一项基本国策。政府应承担起主要牵头人的作用，从财政上划拨一定比例的经费用于此工作，多方面多层次引进人才、培训人才，对农村妇幼保健工作应有前瞻研究能力和长远的战略目标。把人人享有健康保健工作落到实处。②建立健全农村妇幼保健网络，因地制宜、不拘形式、范围、全方位、多渠道把妇幼保健知识渗透到每一位妇女脑海中。教育过程中应注意民俗习惯和结合当地农民的经济状况，不得好高骛远，违背现实的高谈阔论。③妇幼保健健康教