第十九章 心血管病人非心脏手术的麻醉PPT.ppt

第十九章 心血管病人非心脏手术的麻醉; 1、洋地黄类药物(digitalis glycosides)，主张术前 24—48h或当日停用， 低血K+毒性致心律失常 原因 术中留有余地 2、β-受体阻滞药（?-adrenergic receptor blocking agents)和钙通道阻滞药(calcium channel blockers)，不主张术前停药， 可调整用药。 3、抗高血压药(antihypertensive drugs)，一般不主 张在术前停药。 4、利尿药(diuretics)，一般主张术前停用利尿剂2—3 天或调整，注意补钾。 ; 1、洋地黄类药物(digitalis glycosides)，主张术前 24—48h或当日停用， 低血K+毒性致心律失常 原因 术中留有余地 2、β-受体阻滞药（?-adrenergic receptor blocking agents)和钙通道阻滞药(calcium channel blockers)，不主张术前停药， 可调整用药。 3、抗高血压药(antihypertensive drugs)，一般不主 张在术前停药。 4、利尿药(diuretics)，一般主张术前停用利尿剂2—3 天或调整，注意补钾。 ; PREIOPERATIVE POTENTIAL DRUGS ADVANTAGES DISADVANTAGES Digitalis glycosides Inotropic effect Arrhythmias Control of ventricular response Exacerbation of hypokalemia to rapid atrial rates ?-Adrenergic Less tachycardia, dysrhythmias Bronchospasm, less response to receptor blockers and hypertention ?-stimulants Calcium channel Control dysrhythmias Reduced response to inotropes blockers Prevent coronary artery spasm and vasopressors Reduce hypertention Atrioventricular conduction block