心电图基本知识高巍.pptVIP

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心电图基本知识高巍

心电图的基础知识;为什么要学心电图? ; 什么是心电图呢?;心电图的临床使用价值 ;肢体导联的连接;如何看心电图?;;一、心电图记录纸的组成;; 一个典型的心电图包括以下成分;二、心率的计算:即每分钟心动周期的次数;目测法: 如P-P间距为两个大格则 心率( HR )= 300/2 =150次/分 如P-P间距为三个大格则 心率( HR )= 300/3 =100次/分 2、当心率绝对不规则时(如房颤) 心率(HR)=测定6秒(30个大格)内的P波数(作为起点的P波或R波数不算在内)乘10,即为每分钟的心房率或心室率。;三、各波振幅与时间的测量;2、测量各波的时间: 应从波形起点的内缘至终点的内缘 3、各波段间期的测量: 十二导同步心电图各波的测量应从最早出现波的起点量至最晚结束波的终点。 4、ST段偏移的测量: ST段抬高应从参考水平线的上缘量至ST段的上缘。 ST段压低应从参考水平线的下缘量至ST段的下缘。;电轴的测量:目测法;平均心电轴估测方法示意图;临床意义:顺钟向转位,右室大的表现 逆钟向转位,左室大之可能 口诀:钟向转位看V3;小r大S顺钟转; 双向波群无旋转。;一、 P波:;;P波异常;二、P—R间期;P-R期间期:;QRS波的命名原则;三、QRS波群;QRS波群的命名示意图;四、ST段; 正常ST段可发生上下偏移,但: 任何导联ST段下移均应0.05 mv; ST段抬高(向上偏移)在肢体导联及V5、V6导联≤0.1 mV,在V1、V2、V3导联≤0.3 mV, 正常ST段抬高的形态是弓背向下。 ;五、 T波; 正常T波的方向:在Ⅰ、Ⅱ、V4~V6导联必须直立,avR倒置;Ⅲ、avL、avF、V1~V3可直、可倒、可双向;若V1直立V2~V6也应直立。 振幅:在以R波为主的导联中,T波应1/10R,否则应视为低平或异常。即除Ⅲ、avL、avF、V1~V3外,T波均应大于同导联R波的1/10。;六、Q-T间期;七、 U波; 谢谢

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