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综合医院糖尿病健康管理体系构建和实践体会 　　【摘要】目的 探讨综合型医院糖尿病健康管理体系构建过程中存在的问题和解决对策。方法 回顾性分析和总结我院糖友俱乐部的实践过程和具体措施。结果 以集团力学的相互作用理论为基础,明确俱乐部目标，结合医院优势组建俱乐部工作团队，通过个人与群体等形式开展内容广泛的健康教育。结论 建立和完善健康管理体系是糖友俱乐部顺利发展和运作质量的保证。今后，应及时进行糖尿病患者学习需求评估，提高健康教育人员对健康教育方法论的认识，加强俱乐部团队之间的协调性和信息交流。 　　【关键词】综合医院 糖尿病管理 体系构建 　　中图分类号：R587.1文献标识码：A文章编号：1005-0515（2011）8-024-02 　　【Abstract】Objective To explore the existing-problem and resolving-strategy which existed in the diabetes mellitus health administration construction system of the general hospital.Methods Retrospectivelyanalysis and summary the practice procedure and concrete measures of the friends club of diabetes mellitus in our hospital.Results Underlaying the collision theory of colonia mechanics,identifying club aim, combined withthe advantage of the hospital to set upthe clubhouse workteam, through the form of individuals and groups to carry out extensive health education .Conclusion To setup and consummate the health administration system construction is the assurance of the diabetes mellitus clubhouse which has a smoothly development andoperation of quality. In the future,we should evaluate promptly the diabetes learning needs ,improve the realization of healthy education personnel about the methodology of the healthy education,strengthen the coordination and communication between the club teams. 　　【Key words】general hospital diabetes mellitus administration system construction 　　近年来，我国经济的快速发展，人们生活水平不断提高。与此同时带来的是慢性疾病取代了急性传染性疾病呈现急速上升趋势，俨然已成为严重的公共卫生问题。其中，糖尿病是伴随终生的慢性疾病，其并发症可导致失明、肾功能不全、心脏病、脑梗塞等残废和早亡，给糖尿病患者及其家属造成一生的负担[1]。因此，患者必须对糖尿病进行有效地、持续地自我管理,由医疗机构通过干预使之接受糖尿病相关知识??技能教育，以提高进行疾病自我管理的能力[2]。2009年11月我院健康教育基地成立了糖友俱乐部,对糖尿病患者的健康管理体系及提高患者自我管理能力的健康教育方法进行探索和实践,现将实践经验和体会介绍如下,目的在于共同探讨糖尿病管理体系构建过程中存在的问题和解决对策。 　　1 以科学理论为依据,明确俱乐部目标 　　糖友俱乐部以集团力学的相互作用理论[3]为基础,促进俱乐部成员间的相互交流,经验共享，从而达到普及糖尿病知识和技能,强化早期预防和早期干预,提高糖尿病患者生活的目标。 　　2 俱乐部工作模式 　　2.1 俱乐部工作团队 　　在糖尿病患者管理中,要对药物疗法、饮食疗法、运动疗法等全部生活习惯进行干预,这些都需要医疗工作人员之间的协作。椐此.俱乐部组成了糖尿病管理团队，其中有可以决定治疗方针、进行持续治疗的糖尿病专科医生及对饮食疗法的具体实践进行指导的营养师,也有对