纳米银抗菌凝胶联合安普贴治疗不可分期压疮临床研究.docVIP

纳米银抗菌凝胶联合安普贴治疗不可分期压疮临床研究 　　【摘要】 目的 探讨纳米银抗菌凝胶+安普贴治疗不可分期压疮患者的临床效果。方法 将90处不可分期压疮随机分成三组，均用生理盐水清洗压疮创面，实验组30处清洗后外搽纳米银抗菌，然后敷盖安普帖；对照1组30处清洗压疮创面后敷上安普帖；对照2组30处清洗创面后敷上浸有1%聚维酮碘液的纱块，然后敷盖无菌纱块。比较三组疗效。结果 5项指标观察组均显著优于对照1、2组，差异有统计学意义（?P? 　　【关键词】 纳米银凝胶； 安普贴； 不可分期压疮； 聚维酮碘?? 　　The clinical research of nanometer silver anti-bacteria gelatin and algoplaque in treating non-staging bedsores ?HU Bi-hua, FU Ying-mei,CHENG Jiang-tao，LUO Ju-ying，LI Ling. Yuebei People?s Hospital of Shaoguan City, Guangdong province，Shaoguan 512026，China?? 　　【Abstract】 Objective To discuss the clinical effect of nanometer silver anti-bacteria gelatin and Algoplaque in treating patients with non-staging bedsores.Methods We divided 90 non-staging bedsores into 3 groups randomly, and cleaned all of them with normal saline.The 30 bedsores of experimental group were treated with nanometer silver anti-bacteria gelatin and Algoplaque in turn. The 30 bedsores of the first contrast group were treated with Algoplaque after they were cleaned. The 30 bedsores of the second contrast group were covered with pledgets which soaked with 1% povidone-iodine after they were cleaned, and then covered with asepsis pledgets.Results The experimental group are all preceded the control group in all of 5 indexes except the index of germiculture notably(?P?0.05）。? 　　1.2 方法? 　　1.2.1 治疗方法 （1）全身治疗。在治疗原发病的基础上，三组均应用抗生素抗感染，对低蛋白血症者输注血浆或清蛋白等。（2）局部治疗。三组均用生理盐水清创。清创后实验组外搽纳米银抗菌凝胶抗菌，然后覆盖安普贴；换药：第1周每1~2 d 1次，第2周，每3~5 d 1次，以后每5~7 d 1次。对照1组清创后单纯敷盖安普贴；换药频次同实验组。对照2组清创后覆盖浸有1%聚维酮碘液的纱布，然后覆盖无菌纱布；换药：每天换药1次。? 　　1.2.2 评价方法 （1）压疮创面肉芽生长时间：从开始治疗至压疮创面无坏死组织，长出鲜红的肉芽时间为肉芽生长时间。（2）压疮创面直径缩小时间：在治疗1周时，测量压疮创面缩小直径。（3）创面愈合时间：从开始治疗至压疮创面完全为上皮覆盖时间。（4）换药次数：从第1次换药治疗至创面愈合期间的总换药次数。（5）治愈率：≤30 d疮面愈合即为治愈。反之，压疮疮面肉芽生长欠佳，经久不愈或需手术治疗为未愈。? 　　1.3 统计学处理 采用SPSS 14.0统计软件建立数据库并进行统计描述及方差分析。? 　　2 结果? 　　2.1 三种治疗方案治疗不可分期压疮患者各项疗效指标的统计描述见表1。? 　　2.2 各组创面肉芽生长时间比较 经单因素方差分析，结果表明创面肉芽生长时间差异具有统计学意义（?F?=7.769，??P?=?0.001）；进一步分析对各组创面肉芽生长时间进行多重比较，结果显示实验组与对照1组、实验组与对照2组之间差异均具有统计学意义，对照1组与对照2组