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偏瘫的运动功能评定

偏瘫的运动功能评定 中国康复研究中心 周维金 教学目的 熟悉康复评定的定义和目的 掌握常见的偏瘫运动功能评定的方法 教学重点 Brunnstrom分级表 简化Fugl-meyer量表 痉挛的Ashworth评定 康复评定的定义 评定(assessment)是收集患者的有关资料、检查与测量障碍,对其结果进行比较、分析、解释并进行障碍诊断的过程。 通过评价能够发现和确定患者当前存在的障碍特点、障碍水平以及患者潜在的能力,为指定明确的康复目标和康复治疗计划提供依据。 康复评定的目的 通过临床康复评定可以达到5个目的: 明确预后 确定问题和康复目标 判定疗效 比较各种治疗的优劣 投资—效益比分析 运动功能的评定 运动功能障碍的评定方法概述 20世纪50年代末Bobath评价法—50年代末Brunnstrom评价法—日本上田敏评价法—80年代Fugl-Meyer评价法 Brunnstrom偏瘫后恢复六阶段(过程)理论 第一期 松弛性瘫痪,无活动 第二期 在共同形式下的活动,出现痉挛 第三期 主动运动的出现仅见于肢体共同运动形式时,痉挛增强 第四期 在共同形式活动外,出现随意运动,痉挛减轻 第五期 能出现对个别或单独活动的控制 第六期 恢复至接近正常活动控制 简化Fugl-Meyer量表 痉挛的Ashworth评定量表 小结 * * * * * * *

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