医院文化建设的重新定位与思考复件ppt课件.ppt

因为所有的道理都预设了善恶美丑、是非对错。哪怕是心平气和地讲道理，也常常会被人当做指责和说教。很多时候，道理没有讲通，还徒增许多误解。很多家庭矛盾就是在这种“讲解”和“误解”的循环中越陷越深。 叙事疗法则是换一种方式：少讲道理，多讲故事。很多认知心理学的研究已证明，叙事思维是人类理解过程的基本途径。我们要传达的思想，并不只体现在抽象的道理中，更多是蕴含在生动具象的故事中。 在医学人文教育中，要求医学生在3 年级时必修叙事医学课程，学习如何倾听病人的故事，以及如何才能更敏锐地阅读与理解这些有关病人的故事。正如美国哥伦比亚大学医学院讲授这门课程的丽塔.卡蓉教师所说：“只有能听懂他人疾苦的故事，才能开始思考如何解除他人的苦痛。” 改变从现在开始 法国牧师纳德·兰塞姆去世后，安葬在圣保罗大教堂，墓碑上工工整整地刻着他的手迹：“假如时光可以倒流，世界上将有一半的人可以成为伟人。” 　　如果每个人都能把反省提前几十年，便有50％的人可能让自己成为一名了不起的人。 解颖联系方式 1.爱课程网→ 精品课程→视频公开课→ 医学→ 生活方式与健康(解颖） 2.网易公开课→中国大学视频公开课 →农林医药→生活方式与健康(解颖） 3.手机即微信4.邮箱：yingxie@mail.cmu.edu.cn 中国已经进入肥胖时代 我国大城市成年人的超重比例高达40％。中国人的肥胖发病率增长很快，直追美国。中国大约有2亿人的肥胖问题需要医疗干预。 我国慢性病将发生“井喷” 更为可怕的是，高血压、糖尿病、冠心病已不再是单纯的老年性疾病，呈现低龄化。上海第二医科大学附属新 华医院资料表明，冠状动脉狭窄患者的最小年龄仅18岁， 冠脉支架植入血管成型术患者的最小年龄为32岁。 我国慢性病将发生“井喷” 我国人群精神疾病总患病率为l5％-175%左右。 居民死亡率高于发达国家 脑血管病是欧美发达国家的4-5倍：恶性肿瘤与美国、英国、法国接近，却高于亚洲国家。我国每年因心脏病猝死的人数达到54.4万，居世界之首，相当于一个小城市的人口。 慢性病拖累中国经济发展 2010年，我国因疾病造成的经济损失达到48，000亿元，这一数字，已经超过GDP增长的数额。 四、医院文化建设重新定位与思考的几点建议 （二）医学目的的反思--需要重新认识医学 医学不是一个简单的学科，它是文化、是政治 2.过度医疗 回顾过去的二三十年，以心血管专业为例，大家把主要的人力、物力、精力都用在了攀比支架数目和搭桥数目上，却忽视了对于心血管疾病的预防。近5年来，在治疗心血管疾病方面，我国几乎是100％地使用药物支架，这是在任何一个国家都没有看到的。 （三）医院文化中融入医护人员成长的境界 当医生的前提就是做人。 北京协和医院张之南教授曾说：“要当好医生，首先就要做好人。”他跟新来的医生说，如果觉得不能做一个真正意义上的好人，那么就早点改行，比如去炒股票、做房地产、开矿等。这些行业的道德要求远没有医生这个职业高。 中央电视台发起“寻找最美乡村医生”大型公益活动，其中许多医生的事迹感人肺腑。钟南山院士在颁奖典礼上说：“乡村医生的价值就在于把自己置于脚下，把病人放在心头，把生命举过头顶，想尽办法为乡村的老百姓解除痛苦。”　 （三）医院文化中融入医护人员成长的境界 1.成为一个好人 季羡林，中国著名的文学家、教育家对好人的标准是：想到别人比想到自己稍微多一点的人就是好人。 好人的标准 王选，全国政协副主席、两院院士、汉字激光照排系统的创始人，对好人的定义是：好人就是想到别人和想到自己一样多。 人性视角的沟通艺术  《一丹随笔》中敬一丹的话“我幻想着，人要是没有羊的胆小懦弱，又没有狼的凶残贪婪就好了；人要是既有羊的善良、合群、忍让等等美德，又有狼的强健、勇猛、进取特性，那大概就完美了。” 遗传基因上的惊人成果 　　 进入21世纪，几位 美国科学 家向世人宣布了他们在研究 遗传基因上的惊人成果， 他们发现人与猿猴的DNA遗 传居然只有1%至4%的差异。