人体解剖生理学 第五章-骨骼系统（可编辑）.docVIP

人体解剖生理学 第五章-骨骼系统 1 概述5岁以后,长骨骨干内的 红骨髓逐渐被脂肪组织 所取代,呈黄色,称黄 骨髓,失去造血功能。但在人体的扁骨及长骨 的骺内,终生存在红骨 髓。故临床常选择髂骨或胸 骨进行骨髓穿刺,检查 骨髓象。 §1 概述 三、骨的化学成分和物 理特性骨的化学成分由有机质 和无机质组成。有机质主要为胶原纤维 和骨粘蛋白,它使骨具 有韧性和弹性。无机质主要为磷酸钙, 它使骨具有硬度。 §1 概述 四、骨的功能 1、支撑功能:如腿骨,支 撑整个身体; 2、保护身体:如颅骨保护 脑; 3、造血功能:如颅骨、肋 骨等; 4、贮存钙盐; 5、为肌肉提供附着位点。 §1 概述骨折:系指由于外 伤等原因致使骨质 部分或完全断裂的 一种疾病。 §2 中轴骨骼又分为颅骨和 躯干骨。 §2 中轴骨骼 一、颅骨颅由23块大小、形状 不同的颅骨组成。除下颌骨及舌骨外, 其余各骨借缝或软骨 牢固相连。颅骨可分为脑颅和面 颅两部分。 §2 中轴骨骼 (一)脑颅脑颅位于颅的后 上方,容纳脑。脑颅由额骨、顶 骨、枕骨、颞骨 和蝶骨等共同围 成颅腔。 §2 中轴骨骼脑颅又可分为颅盖骨 和颅底骨两部。颅盖骨均为扁骨,各 骨之间借缝相连,如 顶骨与枕骨之间称人 字缝,额骨与顶骨之 间称冠状缝。颅底骨内面承托脑。 §2 中轴骨骼颅的左右两侧有大而 浅的颞窝,颞窝内额、 顶、颞、蝶四骨相交 呈“H”型,俗称太阳穴。此处骨质较软,内侧 有脑膜动脉通过,外 伤或骨折易损伤此血 管,导致颅内出血。 §2 中轴骨骼 (二)面颅面颅位于颅的前下方, 形成面部的轮廓。面颅各骨分别构成眼 眶(容纳眼球)、鼻 腔和口腔的骨性支架。 §2 中轴骨骼骨性鼻腔位于面部中央, 由鼻中隔分为左、右两 部。鼻腔周围的颅骨(额骨、 上颌骨等)内,有大小 不等的含气的腔隙称鼻 旁窦,它们分别开口于 鼻腔壁上。鼻旁窦具有调节进入鼻 腔空气的温度和湿度的 功能。 §2 中轴骨骼骨性口腔由上、下颌骨 等组成,与鼻腔以硬腭 相隔。下颌骨的关节突与颞骨 的下颌窝构成颞下颌关 节,能作开口、闭口动 作;还能使下颌骨作前 进、后退,左右移动。颞下颌关节不仅具有咀 嚼功能,还参与发音和 语言等活动。 §2 中轴骨骼 二、躯干骨躯干骨包括 后面的脊柱前面的胸骨 两侧的肋骨 §2 中轴骨骼 (一)脊柱脊柱是躯干背部中 央的长形骨柱。包括:24块椎骨(颈椎7个,胸 椎12个、腰椎5个)1块骶骨(由5个骶椎融 合而成)1块尾骨(由4个尾椎融 合而成) §2 中轴骨骼从侧面观,可见脊 柱有颈曲、胸曲、 腰曲、骶曲4个弯曲, 使脊柱形似弹簧。可减少运动时对脑 的振荡。 §2 中轴骨骼每个椎骨由椎体和椎弓 两部分构成,二者间为 椎孔。全部椎骨的椎孔连成椎 管,管内容纳脊髓。椎体和椎弓相接处较细 称椎弓根,二个相邻椎 骨的椎弓根之间围成椎 间孔,有脊神经通过。 椎骨的前、后面都有韧 带加强。 §2 中轴骨骼相邻两个锥体以椎间盘 相连。椎间盘由外部环形的纤 维环及内部的髓核(软 骨)组成。纤维环牢固地连接椎体, 富有弹性的髓核承受压 力,缓冲震荡,能允许 脊柱作各种方向的运动, 在运动范围较大的腰部 最厚。 §2 中轴骨骼如因外力可致纤维环 破裂,髓核易突入椎 孔或椎间孔,可产生 压迫脊神经的症 状??椎间盘脱(突) 出。可手术去除。但手术 后可导致椎骨相互融 合,使身体柔韧性下 降。 §2 中轴骨骼 (二)胸骨胸骨:1块,位于 躯干前壁正中,从 上至下由胸骨柄、 胸骨体和剑突构成。 §2 中轴骨骼 (三)肋骨躯干的两侧为12对弯曲成弓 状的肋骨。相邻两肋骨之间的间隙称肋 间隙。 肋骨后端与胸椎相连。第1-7对肋骨前端以肋软骨与 胸骨两侧相连;第8-10对肋软骨不直接连于 胸骨,而连于上位肋软骨, 形成左右两肋弓;第11、12对肋骨前端游离称 浮肋。 §2 中轴骨骼脊柱胸椎、1块胸骨和12对 肋骨共同构成了胸廓。胸廓内有心、肺、肝和脾 等重要器官,起着保护和 支持这些器官的作用。胸廓还参与呼吸运动:当 肋骨上提和略向外扩展时, 胸腔容积扩大(吸气); 肋骨下降时,胸腔容积减 少(呼气)。 §3 四肢骨人类由于直立和劳动,上、 下肢在运动功能上分工不 同,因此在形态上也有所 不同。上肢骨骼形体轻巧,运动 灵活;下肢主要功能是支 撑体重,便于行走,因而 其骨骼形体坚实粗壮。上、下肢骨的组成基本相 同。 §3 四肢骨 上肢骨(每侧共32块)? 上肢带骨:肩胛骨 和锁骨 自由上肢骨:肱骨(上臂)桡骨和尺骨(前臂)腕骨(8块)掌骨(5块) 手指骨(14块) 尺骨 桡骨 §3 四肢骨 下肢骨(每侧共31块)下肢带骨:髋骨自由下肢骨:股骨(大腿)髌骨胫骨和