胡超苏鼻咽癌治疗进展ppt课件.ppt

鼻咽癌治疗进展复旦大学肿瘤医院经验 治疗失败原因 鼻咽癌治疗进展复旦大学肿瘤医院经验 晚期毒副反应 鼻咽癌治疗进展复旦大学肿瘤医院经验 亚组分析 Presented By Maria Ghi at 2014 ASCO Annual Meeting 小 结 研究设计 样本数量 III期鼻咽癌：52例 IV期鼻咽癌：64例 18～70周岁 Ⅲ-ⅣB期 WHO II/III型 KPS评分≥70 足够的骨髓功能 足够的肝肾功能 新辅助化疗 Doc 75mg/m2 D1 DDP 75mg/m2 D1 5FU 500mg/m2.d civ 120h Q3w 3疗程 同期化疗 DDP 40mg/m2 每周重复 观察终点 团队介绍 1. 神经干细胞对放射性脊髓损伤的干预作用 2. 髓内细胞移植对放射性脊髓损伤的干预作用。 3. 局部区域晚期鼻咽癌同期放、化疗联合辅助化疗多中心前瞻性研究 4. 鼻咽癌规范化治疗和靶向治疗的基础与临床研究 5. 束流调强放射治疗（IMRT）中生物效应异质性及其机制研究 6. 神经苷酯对大鼠放射性视交叉损伤的保护作用 8. 磁共振技术对鼻咽癌放疗后涎腺功能的评价 9. 鼻咽癌化疗获益群体相关指标的检测 10. 复旦大学“985工程”放射医学研究项目《肿瘤放射生物学研究平台 的建设》 11. 局部晚期鼻咽癌化放综合治疗及基础研究 12. β-catenin/SUZ12调控上皮-间充质转化（EMT）影响鼻咽癌侵袭转移 的研究 13. 贝伐单抗联合顺铂为基础的化疗治疗复发/转移性鼻咽癌 14. EZH2 通过激活Akt/mTOR/β-catenin信号通路调节鼻咽癌干细胞增 殖、侵袭及放化疗抵抗的机制研究 科研项目 团队介绍 1. 2007年苏州市科学进步奖二等奖 （微环境乏氧对肿瘤放疗疗效的影 响及其分子生物学机制研究 ）胡超苏 2. 2009年肿瘤医院第一届临床医学成果奖二等奖（Patterns of nadol metastases from nasopharyngeal carcinomebased on imaging study）王孝深 3. 2012年肿瘤医院第四届临床医学成果奖二等奖（提高鼻咽癌患者生 活质量的临床研究）王孝深 4. 2012年上海医学科技奖三等奖（鼻咽癌淋巴结转移的影像学规律和 临床应用）胡超苏等 5. 2013年上海市科学技术奖三等奖（鼻咽癌淋巴结转移的影像学规律 和临床应用）胡超苏等 6. 2013年教育部科学技术进步奖二等奖（鼻咽癌淋巴结转移的影像学 规律和临床应用）胡超苏等 科研获奖 张有望 孔 琳 王孝深 何霞云 应红梅 许婷婷 沈春英 朱国培 吴永如 许燕萍 高云生 李 敏 欧 丹 区晓敏 管西寅 等 谢 谢！ Thanks 若手术对功能和美容的影响较小，则手术为推荐首选治疗（分化差的癌应首选放疗），否则应推荐首选放射治疗（原位癌应首选手术） 功能保全性手术和根治性放疗的局部控制率相似，但这些数据来自回顾性研究，目前尚缺乏前瞻性随机研究结果供参考 若手术对功能和美容的影响较小，则手术为推荐首选治疗（分化差的癌应首选放疗），否则应推荐首选放射治疗（原位癌应首选手术） 功能保全性手术和根治性放疗的局部控制率相似，但这些数据来自回顾性研究，目前尚缺乏前瞻性随机研究结果供参考 局部晚期口腔癌以手术治疗为首选。术后根据切缘状况和淋巴结包膜外侵犯与否选择单纯放疗或同步放化疗（铂类）。部分手术切除困难或手术可能造成较大器官和组织缺损时，也可考虑术前先行诱导化疗或术前放疗，以期提高肿瘤切除率。 可手术切除的涉及器官保留的局部晚期喉癌、口咽癌、下咽癌可以选择：1.手术+术后放疗（喉癌），适应证为原发灶切除后可以保留或重建喉功能；2.同步顺铂放化疗（1类证据），如有残留行挽救性手术； 3.诱导化疗+放疗/放化疗/手术。 局部晚期口腔癌以手术治疗为首选。术后根据切缘状况和淋巴结包膜外侵犯与否选择单纯放疗或同步放化