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肾病综合征和CA125 CA125概述 CA125是1983年由Bast等从上皮性卵巢癌抗原检测出可被单克隆抗体OC125结合的一种糖蛋白。 95%的健康成年妇女CA125的水平≤35U/ml。如果病人血清CA125的水平是基线水平的两倍，就应立即进行物理检查、TVS(阴道超声)和CT检查。 　　 CA125不仅是卵巢癌的特异性标志物，输卵管腺癌、子宫内膜癌、宫颈癌、胰腺癌、肠癌、乳腺癌和肺癌患者CA125的水平也会升高。 ------百度百科 临床意义 ①卵巢癌病人血清CA125水平明显升高，手术和化疗有效者CA125水平很快下降。若有复发时，CA125升高可先于临床症状之前。 ②其他非卵巢恶性肿瘤也有一定的阳性率，如乳腺癌40%、胰腺癌50%、胃癌47%、肺癌44%、结肠直肠癌32%、其他妇科肿瘤43%。 ③非恶性肿瘤，如子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、胰腺炎、肝炎、肝硬化等虽有不同程度升高，但阳性率较低。 ④在胸腹水中发现有CA125升高，羊水中也能检出较高浓度的CA125。⑤早期妊娠的头3个月内，也有CA125升高的可能。 ------百度百科 肾病综合征患者血清CA125水平变化 中国中西医结合肾病杂志2010年6月第l1卷第6期 中国中西医结合肾病杂志2010年6月第l1卷第6期 讨论 中国中西医结合肾病杂志2010年6月第l1卷第6期 讨论 中国中西医结合肾病杂志2010年6月第l1卷第6期 肾病综合征患者血清CA125水平测定 分组 CA125水平 伴有浆膜腔积液组 189．59±149．4 U／m1 不伴有浆膜腔积液组 31．36±22．44 U／ml 正常对照组 17．37±5．3U／ml 苏州大学学报(医学版)2006：26(1) 讨论 苏州大学学报(医学版)2006：26(1) 讨论 苏州大学学报(医学版)2006：26(1) 肾病综合征血清CA125升高的影响因素分析 《武警医学》Vo1．20 NO.12 2009—12出版 结果 《武警医学》Vo1．20 NO.12 2009—12出版 A组：B超检查有腹水NS患者66例 B组：B超检查无腹水NS患者56例 C组：健康查体者60例 CA125检测在肾病综合征中的临床意义 临床检验杂志2010年5月第28卷第3期 结果 临床检验杂志2010年5月第28卷第3期 讨论 临床检验杂志2010年5月第28卷第3期 癌抗原125检测在慢性肾功能衰竭血液透析患者中的临床意义 目的：进行CA125测定．以评价其在尿毒症患者中的临床意义。 中华肾脏病杂志2006年9月第22卷第9期 中华肾脏病杂志2006年9月第22卷第9期 中华肾脏病杂志2006年9月第22卷第9期 慢性肾功能衰竭血液透析患者 癌抗原125检测结果分析 福建医科大学学报2009年9月 第43卷第5期 慢性肾脏病患者血清CA125和CA199水平的相关因素分析 解放军医学杂志2009年2月1日第34卷第2期 解放军医学杂志2009年2月1日第34卷第2期 解放军医学杂志2009年2月1日第34卷第2期 总结 1、在肾病综合征病人中，尤其是有浆膜腔积液的患者常合并CA125（CA199）明显升高；而且CA125升高程度与积液腔的数量呈正相关。所以CA125升高并不能作为诊断肾病综合征/尿毒症合并肿瘤的依据；提示其与浆膜腔积液有较大相关性。 2、肾病综合征合并CA125升高的机制： （1）可能是肾综的病理机制中，有损伤间皮细胞的机制。CA125存在于间皮细胞组织中，正常情况下由细胞合成后不分泌或仅少量分泌至细胞外。间皮细胞被损伤后，细胞中的大量CA125被释放。 （2）腹水的生成及存在刺激腹膜间皮细胞分泌CA125增加，CA125从腹水进入血液。 3、肾综病人的CA125明显升高还与以下因素有较大相关性： （1）女性 （2）低蛋白血症 （3）病理类型：膜性肾病 4、有文献报道称大量放腹水可使CA125下降。