常用药品使用.docVIP

抢救车常用药品 药品名称 盐酸肾上腺素注射液 药品规格 1ml:1mg 药理作用 兼有α受体和β受体激动作用。α受体激动引起皮肤、粘膜、内脏血管收缩。β受体激动引起冠状血管扩张、骨骼肌、心肌兴奋、心率增快、支气管平滑肌、胃肠道平滑肌松驰。对血压的影响与剂量有关，常用剂量使收缩压上升而舒张压不升或略降，大剂量使收缩压、舒张压均升高。 临床应用 主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。 用量与用法 (1)抢救过敏性休克皮下注射或肌注0．5～1mg，也可用于0．1～0．5mg缓慢静注（以等渗盐水稀释到10ml），如疗效不好，改用4～8mg静滴（溶于5%葡萄糖液500～1000ml）。(2)抢救心脏骤停0．25～0．5mg心内注射(3)治疗支气管哮喘皮下注射0．25～0．5mg，3～5分钟即见效，但仅能维持1小时。必要时可重复注射1次。 药品名称 去甲肾上腺素 药品规格 2mg：1ml 药理作用 (1)血管：强大的血管收缩作用，使小动脉和小静脉收缩，其中皮肤粘膜血管收缩显著 (2)心脏：心肌收缩力增强。 (3)血压：小剂量，收缩压升高，舒张压略升，脉压增大；大剂量，收缩压和舒张压均升高，脉压下降，组织血流灌注下降 临床应用 （1）休克：早期神经源性休克或药物中毒引起的低血压，去甲肾上腺素应用仅为暂时维持措施，切不可长时间、大剂量使用，以免造成肾血流减少及微循环障碍加重。（2）上消化道出血 用量与用法 静滴1～2mg加入生理盐水或5%葡萄糖100ml内静滴，根据情况掌握滴注速度，待血压升至所需水平后，减慢滴速，以维持血压于正常范围。危急病例可用1～2mg稀释到10～20ml，徐徐推入静脉，同时根据血压以调节其剂量.口服治上消化道出血，每次服注射液1～3ml（1～3mg），1日3次，加入适量冷盐水服下。 药品名称 异丙肾上腺素 药品规格 1mg：2ml 药理作用 (1)心脏：使心收缩力增强，心率加快，传导加速，心输出量和心肌氧量增加。(2)血管和血压：使骨骼肌血管及肾、肠系膜、冠状血管不同程度舒张。(3)支气管平滑肌：激动β2受体，使支气管平滑肌松驰。促进糖原和脂肪分解，增加组织耗氧量。 临床应用 (1)支气管哮喘，适用于控制哮喘急性发作，常气雾吸入给药(2)心脏骤停 (3)房室传导阻滞(4)抗休克在补充血容量的基础上可用于心源性休克和感染性休克 用量与用法 (1).支气管哮喘：舌下含服，成人每次10-20mg，一日3次，日最大量60mg;5岁以上儿童每次2.5-10mg，一日2-3次；0.25%气雾剂吸入，每次吸1-2下，一日2-4次，重复使用需隔2小时以上.(2).心跳骤停：心腔内注射，一次0.5-1mg.(3).房室传导阻滞：二度者舌下含片，每次10mg,4小时1次；三度者，心律低于40次/分时，可用0.5-1mg溶于5%葡萄糖液200-300ml缓慢静滴.(4).抗休克：用0.2-0.4mg溶于5%葡萄糖液200ml中，以0.5-2ml/分速度静滴. 药品名称 多巴胺 药品规格 2ml:20mg 药理作用 (1)心脏：主要激动心脏β1受体，也具释放去甲肾上腺素作用，能使收缩性加强，心输出量增加。 (2)血管和血压：小剂量时增加收缩压和脉压，而对舒张压无作用或稍增加，阻力下降；大剂量时舒张压上升 (3)肾脏：能舒张肾血管，使肾血流量增加，肾小球的滤过率也增加。 临床应用 适用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合症；补充血容量后休克仍不能纠正者，尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克。由于该品可增加心排血量，也用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。 用量与用法 成人常用量静脉注射，开始时每分钟按体重1－5ug/㎏，10分钟内以每分钟1－4ug/㎏速度递增，以达到最大疗效。慢性顽固性心力衰竭，静滴开始时，每分钟按体重0.5－2ug/㎏逐渐递增。多数病人按1－3ug/㎏/分给予即可生效。 药品名称 间羟胺 药品规格 10mg：1ml 药理作用 主要激动α受体，升压效果比去甲肾上腺素稍弱，但较持久，有中等度加强心脏收缩的作用。 临床应用 ①防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压②用作因出血、药物过敏、手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压的辅助性对症治疗③也可用于治疗心源性休克或败血症所致的低血压。 用量与用法 （1）静注紧急情况下可直接缓慢静注0.5mg～5mg，然后继以静滴。(2）静滴以10mg～40mg加入5%葡萄糖注射液或生理盐水500ml中，以每分钟20～30滴的速度滴注或根据病情调整滴速与用量，最大