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心脏手术巡回要点 知识讲稿.ppt
心脏手术特点 护理操作多：建立静脉通路、导尿、肛温、输液泵、变温毯、头灯及除颤仪的使用 手术时间长：保暖、压疮、抗生素的使用 患儿病情重：复杂畸形增多 心脏手术特点 病情变化快：室颤、房颤、开胸意外 患儿体重低：保暖、操作困难 各科室合作多：麻醉、体外循环、外运队、血库、监护室 手术方法 姑息手术 根治手术 体-肺动脉分流手术 改良B-T分流术 中央分流术 体静脉-肺动脉分体手术 右室流出道疏通手术 球囊导管房间隔扩开术 Gleen分流术 保暖 控制液体入量 皮肤保护 导尿 调节手术间温度，手术前变温毯及时关闭，防止术中降温不理想，升温时打开 心脏复跳后保暖，台上不使用冰盐水防止过冷刺激导致室颤、心跳骤停 保暖 控制液体速度，不能短时间进入过多液体，防止发生肺水肿 右向左分流的患儿尤其注意液路中空气，由于右向左分流静脉血直接进入左心室，形成空气栓塞风险极大 提醒洗手护士冰水、心肌保护液用外吸引 控制液体入量 皮肤保护 头部的保护 头部垫棉垫，用于保护患儿枕部皮肤，各种管路保护帽及时丢弃，防止压伤患儿皮肤 骶尾部的保护 脚踝骨突的保护 注意接头、三通等处皮肤 皮肤保护
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