中医学2、第二篇 章中医学的哲学基础.pptVIP

* 中 医 学 第一节 阴阳学说 （一） 阴阳的基本概念 阴阳,是对自然界相关事物或现象对立双方属性的总概括，它可以代表两个相互对立的事物或现象，也可代表同一事物或现象内部存在着的相互对立的两个方面，它不局限于某一特定事物或现象，而是普遍存在于一切事物或现象之中。 一、阴阳学说的主要内容 第二章 中医学的哲学基础 （二） 阴阳的基本特征 阴阳的基本特征是确定事物或现象阴阳属性的依据，不是随意而分的，是根据事物或现象的特性，与其对立面比较之下来划分。一般来说： 凡是运动的、 外向的、上升的、温热的、明亮的、无形的、功能亢奋的都属于阳的范畴； 凡是相对静止的、内向的、下降的、寒冷的、晦暗的、有形的、功能抑制的都属于阴的范畴。 表1—1 自然界和人体的阴阳属性归类表 ? 根据这些特征，古人将自然界的一切事物和现象归类为阴阳两大类，参见表1－1，1－2 自然界 人体 阳 无形 温热 春夏 升浮 燥 动 明 昼 火 左 外 上 天 日 男 背 腑 气 卫 体表 上部 外侧 督脉 功能 亢奋 阴 有形 寒凉 秋冬 沉降 湿 静 暗 夜 水 右 内 下 地 月 女 腹 脏 血 营 体内 下部 内侧 任脉 物质 抑制 表1—2 八纲辨证和中药性能阴阳属性归类表 八纲辨证 中药性能 阳 表证 实证 热证 阳证 温热性 辛甘淡味 质地轻清 作用趋向升浮 阴 里证 虚证 寒证 阴证 寒凉性 酸苦咸味 质地沉重 作用趋向沉降 事物或现象的阴阳属性不是绝对的，而是相对的，其相对性一方面表现在一定条件下阴阳可以转化，另一方面阴阳之中可以再分，以至无穷。 （三）阴阳的属性特点 普遍性,相关性，相对性,可分性 （四） 阴阳的相互关系 1. 阴阳的对立制约 具有两层含义：一是指凡具阴阳属性的事物和现象都是对立矛盾的。另一方面则是指在属性相对立的基础上，阴阳还存在着相互制约的特性，对立的阴阳双方相互抑制,相互约束。 2. 阴阳的互根互用 具有两层含义：一是指凡具阴阳属性的事物和现象皆相互依存，意即阴和阳任何一方都不能脱离对方而单独存在。 二层含义指的是在相互依存的基础上，某些范畴的阴阳还体现出相互资生、相互为用的关系特点。 3. 阴阳的消长平衡 阴阳的消长，指的是相关事物或现象矛盾对立的双方始终处于运动变化之中。一是阴消阳长或阳消阴长，二是阴阳皆消或阴阳皆长。三是 阴阳之间的消长运动如果是在一定范围、一定限度、一定时间内进行 （五）用阴阳来指导疾病治疗 调整阴阳，补其不足，损其有余，恢复机体的阴阳平衡与协调，就是治疗疾病的基本原则。 1. 确定治疗原则 （1）损其有余：阴或阳的一方偏胜亢奋，尚未导致另一方的虚损，即单纯的实证，当损其有余；若已致另一方虚损不足，当补泻兼施。 （2）补其不足：阴或阳的偏衰或阴阳俱损，即虚证时应补其不足。 2. 归纳药物性能 （1）归纳药性 （四气:温热寒凉） （2）分析五味 (酸:能收、能涩, 苦:能泄、能燥, 咸:能下、能软; 辛 :能散、能行, 甘: 能补、能和、能缓.) 三 、阴阳学说的现代研究 1926年美国的稳态与阴阳、 1973年美国以环核苷酸来探讨阴阳、 以神经体液调节机制来探讨阴阳、 从免疫学方面研究阴阳、 从血脂含量研究阴阳、 阴虚阳虚动物模型制作及其研究、 阴阳调节与基因调控。 第二节 五行学说 一 、五行学说的主要内容 （一）基本概念 “五”，是指木、火、土、金、水五种基本物质；“行”，有两层含义：一是指行列、次序；二是指运动变化。因此，“五行”定义为：木、火、土、金、水五种物质及与之相关的不同事物之间的联系和变化。 （二）五行的特性 古人在日常生活实践中，通过长期的观察，抽象概括出五行的特性，并以此类比各种事物的特点，作出分析,归纳和演绎而来。 “木”的特性是“木曰曲直”，凡具有生长、升发、条达、舒畅等特性的事物或 现象，均可归属“木”。 “火”的特性是“火曰炎上”，凡具有温热、升腾等特性的事物或现象，均可归属“火”。 “土”的特性是“土爰稼穑”，凡具有生化、承载、受纳等特性的事物或现象，均可归属“土”。 “金”的特性是“金曰从革”，凡具有肃杀、潜降、收敛等特性的事物或现象，均可归属“金”。 “水”的特性是“水曰润下”，凡是