《医院信息系统》知识梳理.docVIP

《医院信息系统》 《Hospital Information System》 一、信息、数据和知识 （一）含义 1、数据：散在的、无关的，或按一定规律排列组合的事实、数字或符号。 2、信息： (1)用来减少“随机不确定性”的东西。 (2)一种事物的存在方式和运动状态的表现形式。 (3)是根据人们的目的、按照一定的要求、进行加工处理所获得的“有用”的数据。 3、知识：与用户的能力和经验相结合的，并用于“解决问题”的信息或“产生新知识”的信息。 （二）信息、数据和知识的联系与区别 1、联系与区别 （1）数据是信息的原料 （2）信息是知识的原料 2、案例1： （1）临床数据处理的循环过程图 （2）临床数据处理循环图解析： 信息是源于对数据的解释，并反馈给医生； 对大量的相似患者和过程中收集，并对已解释的数据进行归纳性推导，引出新知识，增加到医学知识体系中； 新知识可被用来进一步解释数据，引出更为重要的信息； 3、案例2：基于信息的诊断－治疗循环图 二 、医学信息学概述 （一）特征：医学信息学是一门计算机、信息等科学和医学科学交叉的新兴学科，兴起于20世纪70年代 （二）含义 （1）将计算机技术应用到医学所有领域－医疗保健、教育及其研究【77年，医学信息学第三次世界大会】 （2）运用信息、计算机、认知科学等的理论、技术和方法，研究医学信息的性质和运动规律，进行医学信息的采集、加工、存储、传输、分析、利用以至于医学知识的表述，为临床决策提供支持，以改进医疗卫生保健服务，提高医疗卫生保健质量，为广大居民提供经济、优质、高效和安全的卫生保健。 （三）常用研究方法 1、基本对象 （1）信源(发出信息的来源)：有哪些、及其能发出多少信息。 （2）信宿(信息的接受者)：有哪些、及其能接受多少信息。 （3）信道(信息的传输媒介)：有哪些、及其信息流量问题。 （4）语义信息：信息的逻辑含义，用于揭示事物运动变化的意义；借助自然语言去领会和解释。 （5）语用信息：事物运动状态及其状态变化方式对观察者有什么样的价值和效用 。 2、常用研究方法 （1）医学信息的采集、加工、传输、存储、分析和利用 （2）计算机和网络通信技术：包括计算机软硬件系统和应用系统，因特网协议标准、局域网和互联网、网络管理和网络安全技术等。 （3）信号处理和医学成像技术：包括随机信号提取、分析、变换、滤波、检测、估计与识别，数字图像采集、存储、检索、表达和像素关系，图像变换、增强、恢复、重建、分类、切割，以及分子影像成像技术。 （4）人工智能：检索技术，知识表示和推断，机器学习（判别分析、特点抽取、错误估计、聚类分析）等。 （5）医学决策分析方法：决策树、对策论、敏感性分析等。 （6）数据安全：计算机网络环境中的保持数据的机密性、完整性和确证性的问题； 尤其是：数据安全密码技术是关键（密码算法、密钥管理、数字签名、身份认证、安全协议等）。 （四）应用领域与范围 1、应用领域 （1）分子水平：基因组分析、基因芯片和药物开发等 （2）细胞水平：生物信号处理和分析 （3）器官水平：图像分析和处理，如：磁共振和CT （4）个人水平：电子病历 （5）机构水平：医院信息系统 （6）社会群体水平：公共卫生信息系统 2、应用范围：医院管理和临床应用、远程应用、医学研究应用、医学知识库应用、医学教育、医学信息检索、医学决策支持、公共卫生、疾病预警监视、防范生物恐怖袭击等诸多领域 三、医学信息学与医院信息系统之间的关系 四、现代化医院的具体问题 （一）医院及其分类 综合医院、中医医院、中西医结合医院、专科医院 （二）现代化医院建设的四大支柱 医院文化建设：办院理念、管理体制、发展规划、规章制度等 医院人力资源建设：人才结构、技术团队、专家队伍、培训体系等 医院固定资产建设：房屋建筑、医疗设备、保障体系等 医院信息系统建设：网络建设、硬件建设、软件建设等 （三）医院信息系统的意义 （1）现代医院管理的基础：由传统经验式管理迈向信息化管理！ （2）医院科学管理的重要标志：各个部门内部和之间的信息全面收集、传输、加工、保存、维护、共享；及其进一步的决策支持！ （3）医院信息系统给患者带来的变化 环境更舒适、流程人性化 消费更明白、更有知情权 信息更全面、诊疗更准确 服务多元化、方式更贴近 （4）医院信息系统给医生带来的变化 医疗办公的无纸化、无胶片化 信息快速传递，诊断更及时 完整的电子病历帮助医生了解病史，进行比较分析和辅助诊断 多种临床诊断工具的应用，提高诊断水平 用药知识库，帮助医生合理用药，自动识别配伍禁忌 移动办公拉近医生与病人的距离 有效减少医疗差错、降低医疗事故 （5）医院信息系统给医院带来的变化 打破时空限制，在任何时间任何地点实时了解医院的医疗与经营状况