公立医院控规模会否加剧看病难-深圳公立医院管理中心.DOC

深圳公立医院管理 剪报信息 深圳市公立医院管理中心 2014年6月16日 目　　录 【公立医院改革】 1 南方医院：治理行风力推“九不准” 1 公立医院“控规模”会否加剧看病难？ 1 陕西推进县医院去行政化 3 定西市卫生局多项措施助推县级公立医院综合改革 3 第二批城市公立医院综合改革启动 试点城市扩大到34个 4 【公立医院管理】 5 山东省中医院：“三增一禁”便民正风 5 天津 医院将取消家属陪伴 5 成都医院托管 看病不用进城挤“华西” 6 广东20家医疗机构被开千万罚单 9 乳山市康宁医院：贴心服务患者 打造特色医院 10 【医药卫生体制改革】 12 分级诊疗“直通车”开起来 12 三明医改借得借鉴推广 14 《云南省医疗机构管理条例》颁布实施5个多月 16 回民区对金川开发区的医疗机构进行集中整治 18 专科高端化才是民营医院的未来？ 19 签约“家庭医生”可获8种医疗服务 21 青岛53家医院实现“一单通” 10项检验结果互认 21 大数据医疗：以互联网思维践行群众路线 22 取消药品加成，到底成不成 26 滦平与北京合作建立“医联体”和“医共体” 28 【公立医院改革】 南方医院：治理行风力推“九不准” 南方医院扎实推进行风建设专项治理工作，把“九不准”规定作为行风建设的首要任务，通过系列举措贯彻落实。 医院将行风治理专项工作与坚决纠正损害群众利益行为专项治理行动、与民主评议政风行风工作、与廉洁诚信医院建设、与廉政风险防控工作“回头看”等相结合，并且切实贯彻卫计委的“九不准”规定，作为行风建设的首要任务。 将“九不准”规定在医院网站首页挂放，在医院橱窗、各医疗大楼等显著位置制作展板，同时印制“九不准”小册，下发全体医务人员学习。及时新修订下发了《南方医科大学南方医院接受社会捐赠资助实施细则》，规范了医院接受药品、设备、耗材等医药企业及个人捐资资助行为。同时，规范了个人或单位参加各类学术活动、会议、讲座、出国（境）等费用的申请和审批程序。 广州日报2014-6-16 /2014-06-16/165721777.html 公立医院“控规模”会否加剧看病难？ 近日公布的2014年深化医改重点工作中，“公立医院改革”5年来首次位列各项任务之首。其中明确：每千常住人口医疗卫生机构床位数达到4张的地区，原则上不再扩大公立医院规幕严格控制公立医院床位规模和建设标准。这意味着公立医院不仅要控制总体规默还要控制单体规模。 人们不禁要问：公立医院规模大不好吗刂乒⒁皆汗婺；岵换峒泳缋习傩铡翱床∧选奔钦卟煞孟喙匾的谌耸慷源私辛私舛痢 公立医院无序扩张，与医改目标背道而驰 今年医改重点任务强调“严格控制公立医院床位规模和建设标准”。 临沂市人民医院突破3000张、四川大学华西医院约5000张、郑州大学第一附属医院近8000张……近一二十年来，我国公立医院越建越大。据统计，全国单体医院规模超过4000张病床的超过10家，而美国规模最大的医院床位只有2200张。 深化医改的目标是为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，要求“保基本、强基层、建机制”。公立医院的无序扩张与这一目标背道而驰：大医院“一号难求”“一床难求”并未因规模扩张而缓解，医疗费用却在上升。 2013年，北京市各级医疗机构就诊人次突破2亿，日均70万外来就医人口，而全市全年提供的专家号仅200万个左右。 2005年至2012年，患者自付部分占医疗支出比例从50％降到30％，但2012年人均实际支出的医疗费用是2005年的1倍多。 全国政协委员、中国医科院肿瘤医院原院长赵平说：“大医院就像磁铁，越大就吸附着越多的医疗资源和病人，这种‘倒金字塔结构’是看病难看病贵的症结。” 明明医护人员已不堪重负，一些公立医院缘何仍拼命扩大规母釉谟谒遣徽嫘铡肮保枰婺＠创词铡Ｏ妹诺谝灰皆阂槐咭筇悄虿】埔缴律缜槐哂旨由5000人次的门诊任务。院长姜杰说：“我们也想分流患者，可又担心患者人数减少，因为这意味着收入下降。” 公立医院的扩张，加剧医疗服务的不公平性和不可及性。曾任青岛医学院附属医院院长的苗志敏说，少数大医院垄断医疗资源，而对大多数患者来说在大医院看病难之有难。 公立医院规模扩张还导致医院效率低下，增加差错、事故的概率。对外经济贸易大学中国经济发展研究中心研究员曹健指出，医院过大的规默患者要花费更多时间在医院不同部门之间奔波。 释放垄断空间，腾出优质资源 根据今年的医改任务，9月底前要编制《全国卫生服务体系规划纲要（2015－2020年）》，对公立医院的总体数量合理把控。 控制公立医院规默可以减轻财政负担。2012年全国公共财政支出决算表显示，公立医院财政支出超过1000亿元，而这仅占医院收入的13％。中欧国际工商学院卫生管理和政策中心主任蔡江南指出，真正的