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探讨基于虚拟现实技术仿真医疗情境应用 　　 [摘要] 伴随着医学教育规模的迅速扩大和病患维权意识的不断增强，临床医学教育与医疗资源之间的矛盾日益凸显，以仿真医疗情境替代现实医疗情境正成为大势所趋。本文在简要介绍虚拟现实技术的基础上，重点探讨了仿真医疗情境在现实中的应用。 　　[关键词] 虚拟现实 仿真医疗情境 应用 　　伴随着经济、社会的发展，医院已从单纯医疗疾病的场所逐渐演变为集诊疗、保健、预防、康复、科研与教学等多项功能的综合场所。现实中的医院在集多项功能于一身的前提下，如何协调好各项功能之间的关系？同时，在医学教育模式转变，医学教育规模迅速扩大和病患维权意识不断增强的大环境下，如何缓解医疗资源与社会需求之间的矛盾？优化医疗环境，实现以人为本的现代化管理理念，营造和谐、温馨、人性化的医疗环境，满足现实社会对医院不断上升的期望值已是大势所趋。计算机虚拟现实技术的发展，使仿真医疗情境的实现成为可能。仿真医疗情境可以辅助临床医学教育、开展临床技能培训与考核、实现远程医疗等，这在一定程度上可以缓解临床医学教育与医疗资源紧张之间的矛盾，优化医疗环境，促进现代化医院的和谐发展。以下将探讨基于虚拟现实技术的仿真医疗情境在现实中的应用。 　　一、虚拟现实技术简介 　　虚拟现实（Virtual Reality，简称VR）是近年来计算机领域出现的高新技术。它综合了计算机图形学、仿真、多媒体、人工智能、网络、并行处理和多传感器等多项技术，利用电脑模拟产生一个三维空间的虚拟世界，提供使用者关于视觉、听觉、触觉等感官的模拟，让使用者如同身临其境一般，可以及时、没有限制地观察三维空间内的事物。 　　Grigore Burdea和Philippe Coiffet在《Virtual Reality Technology》一书中指出，虚拟现实具有三个最突出的特征，即“3I”特征：沉浸感（Immersion）、交互性（Interactivity）和构想性（Imagination）。沉浸感是指用户感到作为主角存在于虚拟环境中的真实程度。为了实现该特征，必须首先获取实际环境的三维数据，并根据应用的需要，将获取的三维数据输入计算机，利用环境建模技术建立仿真医疗情境。??次，交互性是指用户通过使用专用设备，如跟踪球、头戴式可视设备、数据手套等，对虚拟环境内物体的可操作程度和从环境得到反馈的自然程度(包括实时性)。而构想性则强调该技术应具有广阔的想象空间，不仅可再现真实存在的环境，也可以实现客观不存在甚至是不可能发生的环境。 　　虚拟现实技术的“3I”特征在仿真医疗情境中都有所要求。例如在虚拟手术系统中，为了实现良好的沉浸感，可把立体视景镜、超级电脑和巨型屏幕影像结合起来，为操作者提供一个极具真实感和临场感的手术环境。操作者通过佩带一个头盔显示器就可以看到一个虚拟的人体立体视图，该虚拟人体具有正在工作的肌肉骨骼系统和完整的器官系统，因而它能向真实的人体一样具有生命力。而为了实现虚拟环境中的手术操作，外科医生需要戴着数据手套，拿着虚拟手术刀，并配备位置跟踪定位装置，这样便可以精确地跟踪人体的运动和位置，以及医生和虚拟病人之间的手术动作。而构想性对于虚拟手术系统的应用也是非常重要的。在现实世界中，医学生很难有机会接触到一些罕见的疑难杂症，而借助虚拟现实技术，可以在虚拟人上生成各种各样的病症，来帮助医学生进行医疗训练。 　　作为一种新兴技术，虚拟现实已广泛应用于军事、教育、医学、产品设计、科学可视化、训练、建筑、娱乐等各个方面。其中，虚拟现实在仿真医疗情境中的应用具有十分重要的现实意义，利用该技术可建立模拟病人和模拟临床的场景，代替现实医疗情境进行临床教学和实践，这在一定程度上缓解了医疗资源的紧张，优化了医疗环境。 　　二、仿真医疗情境在现实中的应用 　　1.临床医学教育 　　传统的临床医学教学模式是在临床教师的指导下，在现实的医疗环境中，将病人作为直接的教学对象，培养医学生采集病史、体格检查、临床诊治、技能操作等临床实践能力。但随着《中华人民共和国执业医师法》的出台和患者自我保护意识的不断增强以及对医疗结果期望值的升高，导致医学生临床实践活动和临床技能训练的机会明显减少。此外，伴随着医学教育规模的迅速扩大，医学生人数的增加和有限的临床见实习教学资源的矛盾日益激化，与理论教学相比，临床医学教学资源紧缺的状况日益突显。上述两个问题已成为困扰现代医学教育发展的难题，传统的临床医学教育体系已经不能适应高等医学教育以及继续医学教育发展的需求。 　　为了解决上述难题，可运用计算机虚拟现实技术，将一些常见病、多发病的症状体征设定为参数，结合虚拟人体模型，建立仿真医疗情境。在仿真医疗情境中，医学生可以在理论学习的基础上增强感性认识，提高教学效果。针对毕业后以学习