(学前卫生学课件）第三章学前儿童身体疾病和 与预防.ppt

二、传染病的特征 1、特异的病原体 2、传染性 3、免疫性 4、病程的发展有一定的规律性 （潜伏期，前驱期，症状典型期，恢复期） 三、幼儿园传染病的预防与管理 （一）提高易感者的抵抗力 1．预防接种 2．体育锻炼 3．充足的 营养与睡眠 三、幼儿园传染病的预防与管理 （二）管理传染源 1．早发现 2．早隔离 3．对接触者检疫 （三）切断传播途径 1．加强日常预防工作 2．建立完善的消毒制度 3．传染病发生后消毒处理 四、学前儿童常见的传染病 (一)水痘 (二)手足口病 (三)麻疹 (四)风疹 （五)流行性腮腺炎 (六)流行性感冒 (七)流行性乙型脑炎 (八)流行性脑脊髓膜炎 (九)细菌性痢疾 (十)病毒性肝炎 (十一)艾滋病(AIDS) (十二)肠蛔虫症 （十三）蛲虫病 (一)水痘 1．病因：水痘病毒 传播途径：空气飞沫传播和接触传播 易感者：6个月至6岁的婴幼儿 流行季：一年四季 2．症状 发病初期有发烧、咽痛、流鼻涕等类似感冒的前驱期症状。发病1～2天后出皮疹。皮疹主要分布在头部、躯干；开始皮疹为针尖大的红色小丘疹，1～2天后丘疹变为绿豆大小的水疱(水疱4周为淡红色)，3～4天后水疱开始干缩、结痂，1周后脱落(不留任何瘢痕)。病程为7～10天 。 (一)水痘 3．护理 重点是防止患儿瘙痒抓伤。出皮疹时可用炉干石剂涂抹皮疹处止痒，严重者可服用抗过敏药。同时，剪短指甲，保持手的清洁卫生。 4．预防 早发现、早隔离病人是控制水痘流行的主要措施。 (二)手足口病 1．病因： 肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A组16型 传播途径：粪——口途径传播、空气飞沫 传播和接触传播 易感者：2～6岁儿童 流行季：夏秋 (二)手足口病 2．症状 幼儿在发病初期，会出现发烧、流鼻涕、咳嗽、食欲下降、精神不好等症状。 进入症状期，患儿体温可达38℃以上，手、足和臀部出现红色斑丘疹，1天后丘疹转为疱疹，3～5天后疱疹干缩、结痂、脱落。 手足口病的疱疹为一个个的红色小水疱，通常不易破。患病期间，还会出现颊黏膜或上颚、舌头处的水疱疹和口腔溃疡，因进食刺激引起疼痛。手足口病的整个病程为7天左右。 (二)手足口病 3．护理 手足口病的护理重点是解决口腔溃疡引起的患儿进食困难问题。 4．预防 手足口病的预防重点是切断传播途径，“勤洗手、吃熟食、喝开水、勤通风、晒太阳”是预防手足口病的有效方法。 (三)麻疹 1．病因：麻疹病毒 传播途径：空气传播 易感者：儿童普遍易感，多见于6个月后的 儿童 流行季：冬季 (三)麻疹 2．症状 前驱期表现为发烧、咳嗽、流眼泪、眼结膜充血、怕光等上呼吸道感染症状，持续时间是3—4天。这一时期，大多数患儿的口腔颊黏膜会出现一些针尖大小的自点，周围黏膜充血，临床称Koplik氏斑。这是麻疹早期特有的症状，也是鉴别诊断麻疹的依据。 发烧3～4天后，患儿开始出皮疹。刚出来的皮疹为淡红色丘疹，然后逐渐融合成大片斑疹，颜色变暗。皮疹的出现顺序为：耳后一颈部一面部一躯干一四肢一手心、脚心。一般2～5天皮疹出齐。出皮疹期间，患儿全身症状加强，伴有高烧、咽部红肿、咳嗽等症状，皮疹可融合成一片。 如果没有并发症，出疹3～4天后患儿开始退烧、皮疹逐渐消退，皮疹处有麦麸状脱皮，并留有棕色的色素斑，2～3周后才消失。整个病程为10～15天，有时在出疹过程中会出现一些并发症，如麻疹脑炎、麻疹肺炎、心肌炎、中耳炎等。 (三)麻疹 3．护理 患病期间，患儿要卧床休息，注意口腔、鼻腔的清洁，及时用温开水擦洗患儿眼部分泌物； 给患儿吃易消化、清淡的食物，多饮水；注意房间通风换气，保持室内空气新 4．预防 预防麻疹主要采取接种麻疹疫苗的办法。通常婴儿在8个月时注射麻疹疫苗。 （二）便秘 3．护理 开塞露或肥皂(将肥皂切一小块，蘸水搓成小拇指大小的圆柱形，塞入肛门)帮助儿童排便 。 进行腹部按摩，用手掌顺时针方向按摩婴幼儿腹部，每天1～2次，每次按摩3分钟。 4、预防 定时排便 调整饮食结构 三、泌尿道常见病 泌尿道感染是儿童泌尿系统的常见病。婴幼儿期的女孩发病较男孩多。 1．病因（以细菌感染为主） （1）生理结构：输尿管较长；女孩尿道短 （2）卫生习惯：穿开裆裤 2、症状：以全身症状为主，出现发烧、寒战、腹痛、腹泻、呕吐等症状，小便化验尿中可查到大量的白细胞。大年龄儿童多见局部症状，如尿急、尿频、尿痛等。 三、泌尿道常见病 3、护理 让患儿要多喝水、多排尿，及时到医院医治，以避免由急性泌尿道感染转为慢性。 4、预防： 尽量让儿童穿封裆裤，每天清洗屁股，换内裤；教给孩子正确的擦大便方法(由前向后)，小婴儿每次大便后要冲洗擦干；养成多喝