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2017 2017 癫痫性精神障碍 池州市第三人民医院 方菲 癫痫的病因 原发性 可能和遗传因素有关 继发性 常见原因有脑先天性疾病、脑外伤、脑感染、脑瘤、脑变性病、脑缺氧、代谢障碍、中毒等导致的脑损伤 癫痫所致精神障碍的临床表现 发作性精神障碍 B 自动症 持久性精神障碍 B 癫痫性人格 C 癫痫性痴呆 D 其他 精神运动性发作 感知障碍：多为原始性幻觉、错觉、感知综合障碍或体象障碍 1 思维障碍：如思维中断、强制性思维、强制性回忆等 2 情感障碍：多为恐惧、抑郁或焦虑等恶劣心境。有时可突然暴怒，出现攻击行为。 3 植物神经功能障碍：常有腹痛、恶心、呕吐、心悸、呼吸急促或暂停、出汗、流涎、面色苍白或潮红等 4 精神运动发作：持续短暂，常为数分钟，偶可达数小时 5 自动症 最常见于颞叶癫痫 多数病人有先兆 01 发作突然开始，意识模糊，出现难以理解的动作 02 自动症常见行为表现： LOREM IPSUM DOLOR 有的发作时可持续进行原先工作或继续走路、骑车等 伸舌、咀嚼、吞咽、走动、扮鬼脸、脱衣穿衣、搬移物品、撕东西等重复动作 病人此时面色苍白、目光呆滞，但不易被周围人发现 每日可发生数次，每次数分钟，醒后不能回忆 梦游症 神游症 癫痫性意识障碍 常伴有幻觉、妄想、情绪愤怒、行为紊乱、可有伤人、毁物、冲动等攻击行为 有的可出现类似分裂症的木僵 病理性心境恶劣 LOREM IPSUM DOLOR 表现无明显原因的情绪低沉、恐惧、紧张，对周围事物感到不满、挑剔，有时暴怒、有攻击行为 通常在意识清晰状态下突然发作，可持续数小时至数日 可发生发作性持续饮酒（间发性酒狂）或癫痫性漫游 发作后会觉察到自己的情绪变化，并设法摆脱 癫痫性急性分裂样精神病 精神运动性兴奋：紧张不安、不合作、动作增多、吵闹不宁、以及幻觉、妄想多见 精神运动性抑制：情感淡漠、缄默不语、动作迟缓 癫痫性慢性精神病 LOREM IPSUM DOLOR 感知障碍：多见幻听，内容可为迫害性、命令性等多见幻听，内容可为迫害性、命令性等 病情可持续数月至数年，无自发缓解倾向 慢性偏执状态:如关系妄想、被害妄想等 情感障碍:多为易激惹、忧郁、恐惧、焦虑、烦躁，偶有欣快，部分病人表现情感淡漠 可有分裂症样的思维障碍：如语词新作、思维被夺等 2017 2017
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