2016高血压健康管理讲解课件.pptVIP

检测项目 疾病检测项目 ? 一般检查 可了解是否有血压增高、肥胖等情况，有利于判断糖尿病的危险性； 尿常规 尿常规检查对泌尿系疾病的诊断、疗效观察有重要意义。其中，尿糖检查可作为糖尿病筛查和病情判断的指标。 内科 检查人体重要脏器及神经系统的基本状况，发现器官病变征兆； 空腹血糖(FBG) 是基本的血糖检查方法，也是糖尿病病人基本的血糖监测指标； 糖化血红蛋白(HbA1c) 可反映2-3个月内的血糖情况，也是糖尿病病人长期控制血糖最重要的评估指标； 餐后2小时血糖 作为糖尿病患者血糖监测的指标之一。 疾病现状 “ 糖尿病患者在全世界快速增加，有面临失控的危险。全球有2.85亿糖尿病患者，我国糖尿病患病人数已达9240万，糖尿病前期的患病人数高达1.48亿，且明显呈年轻化趋势。中国是全球范围糖尿病患病人数增长最快的国家之一，已成为糖尿病第一大国 高发人群 高发人群 1、有糖尿病家族史者（双亲或同胞患有糖尿病）；2、空腹胰岛素水平升高和糖耐量减低者；3、患有高血压或心脑血管疾病的人群；4、血脂异常的人群；5、肥胖(特别是腹部肥胖)或超重的人群；6、有妊娠糖尿病病史或曾有分娩巨大儿（出生体重≥4kg）的女性；7、45岁以上的中老年人群；8、体力活动减少及（或）能量摄入增多的人；9、使用某些可影响糖代谢的药物，如糖皮质激素、利尿剂等。 温馨提示：若您有以上某种情况，只表示您比别人有更高患糖尿病的风险，并不代表您一定会患病。糖尿病的发病与多种因素相关，如果能积极控制危险因素，改变不良生活方式，您也可以远离糖尿病。 疾病的危害 警惕糖尿病并发症糖尿病需要终身监测及治疗，如果不能得到良好的控制，高血糖带来的微血管和大血管的损伤，将导致患者继发冠心病、失明、卒中、肾功能衰竭和截肢等严重并发症，对人们的健康和生命造成巨大危害。 早期发现方法 糖尿病防治，刻不容缓 1、糖尿病最典型症状为“三多一少”，即吃得多、喝得多、尿得多、体重减少；2、乏力、视力模糊；3、皮肤发痒、伤口不易愈合；4、足部发凉、肢体感觉异常或刺痛；5、尿道感染、男性包皮炎、女性真菌性阴道炎等。 以下两类情况不能忽视 1、隐匿性糖尿病(无任何症状)。很多人有糖尿病自己却不知道，因为血糖虽然高了，但相当一部分患者可无任何症状，等到出现糖尿病并发症的时候才发现自己有糖尿病，这种情况对患者的危害非常大；2、糖尿病发病趋于年轻化。年轻人也有可能患糖尿病，越年轻患糖尿病，并发症提前发生的几率就越高。因此，定期检查血糖，早期发现血糖异常，及时采取有效的控制措施和治疗手段，才是避免或延缓糖尿病严重并发症发生的有效方法。 深度检查项目及意义 若检测项目有异常结果，您可选择以下项目进一步检查： 1、糖耐量试验(OGTT试验)：用于糖尿病的确诊；2、糖尿病并发症的相关检查：包括尿常规、尿微量白蛋白、血脂、肝肾功能、眼科相关检查、心电图、脑血管检查、周围血管检查、神经系统相关检查等，用于明确糖尿病是否已存在心、脑、肾、视网膜、神经系统、周围血管的病变及病变的严重程度；3、胰岛β细胞功能检查：包括胰岛素释放试验、C肽释放试验等；4、有关病因和发病机制的检查：IAA及IA-2抗体检测、胰岛素敏感性检查、基因分析等。 温馨提示： 1、以上检查应在医生指导下，根据病情所需，选择必要的检查项目；2、空腹血糖检查结果异常者，应行OGTT检查，以降低糖尿病的漏诊率。空腹血糖检查与OGTT检查结果异常者，应重复一次确认，诊断才能成立；3、HbA1c不能用来诊断糖尿病和糖尿病前期，OGTT检查不能用来监测血糖。 检查注意事项 血糖相关检查注意事项 1、空腹血糖检查采血前应禁食和休息8～10小时，并于次日早晨10点之前抽血检测。如果空腹时间过长，血糖检查结果可能偏低，也可能出现反跳性高血糖；2、采血前应避免体力活动过多、不良情绪；3、不要在检测前日过度节食，前一日应继续保持平日的进食量；4、“餐后2小时血糖”应从进食第一口算起，进食后2小时测得的血糖值。 温馨提示：有些药物会影响糖代谢，可引起血糖的升高，如双氢克尿噻、速尿、强的松或地塞米松等。在检测血糖前，应咨询医生，必要时适当停药。 预防措施 “五驾马车”防治糖尿病 1、控制体重，使BMI达到或接近24或体重至少减少5%～7%；2、饮食控制，至少减少每日总热量400～500cal；3、和脂肪酸摄入占总脂肪酸摄入的30%以下；4、体力活动增加到250～300分钟/周；5、糖尿病前期人群可考虑药物干预。 2011版高血压患者健康管 理 服 务 规 范 一、服务对象 辖区内35岁及以上原发性高血压患者。 二、服务内容