新入院培训严格消毒灭菌隔离管理预防医院感染讲解课件.ppt

2、阻断医院感染途径： 不同种类的病原体感染性不同，传播方式各异，微生物可通过多种途径（空气、接触、媒介物）传播疾病，采用适宜和特定的隔离措施，阻断感染途径，以预防疾病的传播。 在标准预防的基础上，根据不同的传染性疾病采取阻断感染途径的措施； （1）接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物等物质及被传染性物质污染的物品时要采取屏障隔离； （2）严格执行卫生部《手卫生规范》 ； （3）传染病房和隔离室病人所有废物均视为感染性废物，按感染性垃圾处理。 3、保护易感人群： （1）对易感人群实施特殊保护性隔离措施，必要时进行预防性免疫注射； （2）危重病人与感染病人分开安置； （3）必要时根据不同的感染病人进行分组护理。 （二）隔离的种类： 1.严格隔离（黄色标志）：接受隔离的病人患有较强传染性疾病，防止经空气和接触传播，主要疾病有：咽白喉、鼠疫、霍乱、SARS、人禽流感、播散型带状疱疹及病毒性出血热。 措施： （1）隔离病房门窗经常关闭，同类感染病人可同居一室； （2）入室人员需戴口罩、帽子、穿隔离衣及戴手套，一切物品专用，分泌物、排泄物严格消毒； （3）接触每个病人及其污染物后，必须洗手； （4）污染的敷料在隔离室内要立即丢入套有双层黄色塑料袋的垃圾桶内，运送焚烧处理； （5）小心利器损伤，利器用后放入防水耐刺容器内统一回收处理； （6）接触者尽可能接种疫苗或采取预防措施； （7）病人至其他科室检查前，应通知做好隔离安排； （8）探视者进入隔离室前应通知值班护士。 2.接触隔离（橙色标志）：预防高度传染性及有重要流行病学意义的感染（或带菌），而不必严格隔离者。这类疾病主要有：新生儿脓庖病、新生儿播散性单纯疱疹、风疹、狂犬病、皮肤白喉、大面积皮肤伤口和烧伤感染、多重耐药菌株感染或定植； 措施： （1）病人要收入隔离病室，同种菌感染的病人可同居一室； （2）接触病人戴口罩、帽子，护理病人穿隔离衣，接触污染物戴手套； （3）接触病人及污物后，护理下个病人前要洗手； （4）污染物品应消毒后送洗消处理或丢入套有黄色塑料袋的垃圾桶内； （5）探视者进入隔离室前应通知值班护士。 3.呼吸道隔离（蓝色标志）：防止传染性气溶胶经空气中的短距离传播，其中某些疾病也可经由直接/间接接触传播，但不常见。适用于脑膜炎球菌性脑膜炎和肺炎、麻疹、腮腺炎、百日咳、传染性红斑等； 措施： （1）住入隔离病室，同一种病原菌感染的病人可同住一室； （2）密切接触病人时戴口罩、帽子，不要求穿隔离衣及戴手套； （3）接触病人及污物后，护理另一个病人前均应洗手； （4）污染物品应消毒后送洗消处理或丢入套有黄色塑料袋的垃圾桶内； （5）探视者进入隔离室前应通知值班护士。 4.结核（菌）病隔离（灰色标志）：针对结核病人（活动性结核，包括喉结核）而设计的隔离，传染性较一般呼吸道传染病低，但有长距离传播倾向。但婴幼儿肺结核一般不要求此类隔离，因为他们很少咳嗽，分泌物中结核菌少； 措施： （1）病人住特殊通风专用隔离病室，，经常关门，相同感染的病人可同住一室； （2）在密切接触病人时应戴口罩； （3）需防衣服被污染时，才穿隔离衣，不需戴手套； （4）接触病人及污物后，护理另一个病人前均应洗手； （5）污染物品应消毒后送洗消处理或丢入套有黄色塑料袋的垃圾桶内； （6）探视者进入隔离室前应通知值班护士。 5.肠道隔离（棕色标志）：用于可因直接或间接接触感染性粪便而传播的疾病，其目的是切断粪—口传播途径，此类隔离的疾病有：甲型肝炎、脊髓灰质炎、传染性腹泻或胃肠炎（病原体是致病性细菌、真菌、病毒及原虫等）； 措施： （1）病人尽可能住隔离病室，同种病原菌感染的病人可同住一室； （2）接触感染物时带手套，若容易污染衣服时穿隔离衣，不需要戴口罩； （3）接触病人及污物后，护理另一个病人前均应洗手； （4）被粪便污染的物品应消毒后送洗消处理或丢入套有黄色塑料袋的垃圾桶内； （5）室内应无蝇、无蟑螂； （6）探视者进入隔离室前应通知值班护士。 6.引流分泌物隔离（绿色标志）：专为预防直接或间接接触传染性引流液或分泌物而传播的感染，凡感染后产生化脓性分泌物、引流物而不需要严格的接触隔离者均属此类。如轻型皮肤伤口及烧伤感染、结膜炎、小面积感染性溃疡、皮肤及伤口感染等； 措施： （1）不需住隔离室，不要求戴口罩； （2）只在接触处理污染物品或换药时戴口罩、戴手套； （3）接触病人及污物后，护理另一个病人前均应洗手； （4）污染物品应消毒后送洗消处理或丢入套有黄色塑料袋的垃圾桶内； （5）探视者进入隔离室前应通知值班护士。 7.血体液隔离（红色标志）：为防止通过直接或间接接