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第四节 手术/麻醉管理系统 概念 手术、麻醉管理分系统是指专用于住院病人手术与麻醉的申请、审批、安排以及术后有关信息的记录和跟踪等功能的计算机管理程序。 主要目标 为麻醉医师服务 为经济管理服务 为手术室工作人员服务 为医疗管理服务 手术申请信息管理流程：手工处理方式 病房手写手术申请单 手术室录入 安排手术准备 浏览、打印 手术通知单 显示打印的手术通知单 做手术 术后校对手术信息 门（急）诊 病人手术信息 手术室录入 查询、统计 处理结果 显示打印的结果 第四节 手术/麻醉管理系统 住院医生工作站 填写手术申请单 手术室安排手术间准备 浏览、打印手术通知单 显示打印的手术通知单 做手术 术后校对手术信息 门急诊医生工作站 录入手术信息 查询、统计处理结果 显示打印的结果 手术申请信息管理流程：医生工作站处理方式 第四节 手术/麻醉管理系统 麻醉信息管理流程 术前访视 访视记录 术中记录 麻醉总结 麻醉报告 第四节 手术/麻醉管理系统 手术/麻醉管理系统 手术预约及术后 登记子系统 药品管理子系统 麻醉医生工作站 手术预约 手术安排 术后信息登记 药品登记 药品申领 药品核对 术前管理 术中管理 计价 第四节 手术/麻醉管理系统 术后管理 系统功能 1、手术申请 提供手术申请、审核、修改和取消功能； 支持加急手术申请； 支持格式化录入、自由文本录入麻醉方式和手术名称； 提供手术安排查询功能等。 第四节 手术/麻醉管理系统 手术预约及术后登记子系统 第四节 手术/麻醉管理系统 手术预约及术后登记子系统 系统功能 2.手术、麻醉安排 自动接收手术申请，支持通过声音、提示板等方式提示； 自动获取患者基本信息； 支持麻醉科安排麻醉方式、麻醉医生等； 支持手术室安排手术间、手术间台次、手术时间、洗手护士和巡回护士等； 支持按科室、病区、医生、患者、手术间和手术状态等多种条件查询手术麻醉信息； 支持接收加急手术申请并进行加急安排； 支持拒绝手术申请。 第四节 手术/麻醉管理系统 手术预约及术后登记子系统 系统功能 3.术后登记 自动获取患者基本信息； 支持核对手术通知单上的手术信息； 支持按科室、病区、医生、患者、手术间和手术状态等多种条件查询手术信息； 支持补充手术中产生的数据； 支持登记因故取消手术的病人信息。 麻醉医生工作站 系统功能 1、术前管理 提供麻醉术前访视记录书写功能，支持使用模板； 提供麻醉同意书的书写功能，支持使用模板； 提供手术器械准备情况查询功能； 提供查询患者基本信息、电子病历信息的功能。 第四节 手术/麻醉管理系统 麻醉医生工作站 系统功能 2、术中管理 获取患者基本信息； 提供患者手术麻醉相关信息； 自动获取医护人员相关信息； 提供配血报告、术前用药、药敏试验结果查询功能； 提供麻醉数据采集功能； 支持记录麻醉过程信息； 支持手术安全核查工作。 第四节 手术/麻醉管理系统 麻醉医生工作站 系统功能 3、术后管理 事件回放 查询 手术随访 记录随访信息，形成完整病案资料 术后记录 查询手术过程信息，形成麻醉总结报告 术后医嘱 下达术后医嘱，由病人所在病区护士执行 数据回顾 资料总结，医疗教学。 麻醉计价 自动生成麻醉费用清单，并可手工修改。 统计查询 第四节 手术/麻醉管理系统 运行要求 保证手术、麻醉相关信息在录入及传输过程中的真实性，并在手术即将实施前仔细核实； 系统应设操作权限； 特殊情况手术、麻醉的安排手续要快捷、简单； 编码库应符合国家标准疾病分类编码和国家的有关要求； 第四节 手术/麻醉管理系统 运行要求 手术及手术相关物品的批价必须遵守国家的有关规定。 与其它子系统相关的信息以合适的数据格式传入或传出。 在急症手术、抢救手术以及其它特殊情况的手术导致手术相关资料在手术前无法及时录入时，必须在手术后尽快补录。 第四节 手术/麻醉管理系统 * 第二节 检验信息系统 检验业务处理子系统 系统功能 8、查询与统计 可按病案号、姓名、性别、年龄、科别、病区、病房、病床、检验医师、检验项目等条件进行查询； 可按单项条件、多项条件组合查询； 工作量与财务统计：按照检验项目、送检单位、病人类别、检验仪器、开单医生等条件，统计一段时间内所做项目样本数量和检验收费情况等等。 第二节 检验信息系统 质量监控系统 1、检验前质量控制 指样本采集和传送中的质量控制，以及标准样本参数的录入。 在系统中设置样本采集基本规范说明、注意事项以及可能出现的干扰因素，提示采样人员正确采样。 第二节 检验信息系统 质量监控系统 2、检验中质量控制 概念