毒品-5(致幻剂)-教材.ppt

人们还把他当作护身符带，认为可以保护佩戴的人。 19世纪快结束的时候，有人从拍约他仙人掌中提炼出几种碱性物质，并且发现酶斯卡林是造成拍约他仙人掌影响视觉的主要成分。 1918年人工合成了酶斯卡林。 （2）酶斯卡林的药理 口服酶斯卡林会很快被吸收，只有一少部分能通过血液进入大脑。 大约半数的酶斯卡林会在6小时以内排出体外，但的确有一部分会在大脑里存在9-10个小时。 同吲哚迷幻剂一样，服用小剂量的酶斯卡林，会有轻微的愉悦的感觉，当剂量增大时，就会出现深度、完全的幻觉。 酶斯卡林主要通过尿液排出人体，经鉴定排泄物对精神不再有作用。 对人体有致幻作用的药物能使瞳孔扩散、脉搏增快、血压升高、体温升高。 LSD、酶斯卡林和其他碱类致幻剂都有类似症状。 人体对酶斯卡林的抗药性产生得要比对LSD产生的慢，两种抗药性还会有交叉作用。 2.安非他命类药物 （1）DOM(STP) DOM是指2，5甲氧基-4-苯丙胺。在六七十年代，DOM被俗称为STP，来自平静、宁静、寂静三个词的第一个字母。 对人体的作用与酶斯卡林和LSD相似，1mg-3mg的剂量就可以让人有愉悦的感觉，3mg-5mg就能导致6-8小时的迷幻状态。 DOM比酶斯卡林的药效强100倍，仅相当于LSD的三十分之一。 DOM以致幻的长时效性著称，但这可能是由于使用的剂量非常大。 （2）MDA及其他 MDA比酶斯卡林的作用要强一些，有人进行非法生产用于个人娱乐。 由于安非他命类致幻剂种类很多，而其中大多数并没有列入违禁药物。非法的毒品制造商对这一类药品特别感兴趣，制造出很多种“灵感药品”，在街头作为迷幻剂出售。 K他命 各種形式的DMA （3）MDMA 20世纪70年代末期一些心理治疗医师开始研究当时作为处方药MDMA的治疗潜力。作为一种治疗辅助药物，使用者将之描述为能促进高度反省和亲密状态，暂时摆脱焦虑和抑郁，同时情感，想象力及自我感觉等方面无任何改变的相对温和及短效药物。病人服药后常称在自尊心，与他人交往能力，对洞察力的兴趣和能量，增强信任和亲密等方面均有改进。还有人报告多数人服药后防御意识降低，不再那样害怕，增强了感情意识。? 现在将MDMA划分为I类药物。???? 俱乐部滥用药 MDMA MDMA (快樂丸,搖頭丸, Ecstasy ) MDMA (快樂丸,搖頭丸, Ecstasy ) 国内属于第二级毒品, 也是「毒品危害防治条例」列管之毒品 亚甲双氧甲基安非他命(3,4-methylenedioxymethamphetamine, 简称MDMA),类似安非他命 MDMA (快乐丸,摇头丸, Ecstasy ) 通常以60-120毫克的药丸或胶囊存在。常见的包括白色药片，红色(白色)胶囊或粉末形式 MDMA (快乐丸,摇头丸, Ecstasy ) 使用历史: 1912年由美国默克药厂所生产製造 1953年被美国军方用于兴奋剂的研究 1981年开始在美国被用于休閒用兴奋剂 1985年起，被视为与海洛因同一等级，禁止非医疗上的使用 MDMA (快乐丸,摇头丸, Ecstasy ) 具有中枢神经兴奋及迷幻作用 机转: 破坏节前神经轴突细胞膜 catecholamine及 serotonin 之再吸收并同时增加 Serotonin 的分泌, 引起自主神经过度亢奋及 Serotonin Syndrome MDMA (快乐丸,摇头丸, Ecstasy ) 精神方面影响 : 焦虑、害怕、忧鬱或产生妄想之精神病症状 生理方面影响 : 引起交感神经之亢奋而产生的恶性高温症候群, 肌强直,肌阵挛 ,肾衰竭及肝毒性。 MDMA (快乐丸,摇头丸, Ecstasy ) 口服滥用效果: 使人有快乐的、亲密的、与别人非常接近的感觉, 情绪及活动力亢进, 没食慾、心跳加快、体温升高、流汗,此作用维持4-6小时, 之后会有沮丧、焦虑、注意力无法集中的情形发生 若在拥挤、高温的空间下狂欢劲舞，常因运动过度导致脱水，发高烧、痉挛，甚至併发急性肾衰竭或心衰竭而死亡。 MDMA (快乐丸，摇头丸， Ecstasy ) 长期使用效果: 上瘾, 脑部神经系统伤害, 记忆减退, 妄想, 幻觉及精神分裂等现象, 暴力倾向, 帕金森氏症般运动障碍 MDMA (快乐丸,摇头丸, Ecstasy ) 美国已有实验証明,无论是每週一次或每月一次,只要嚐试过一次都有危险性，都会造成脑部的损伤 MDMA (快乐丸,摇头丸, Ecstasy ) 急救方法: -- 冰塊降溫 -- 使用肌肉鬆弛劑 dantrolene 降低肌肉之張力 -- 使用抗痙劑如 dilantin 控制病人的痙攣 -- 使用 benzodi