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心电图分论1 物理诊断学教材.ppt
心电图学分论 (一) ELECTROCARDIOGRAPHY; ;心房扩大 ;右心房扩大 Right Atrial Enlargement;;心室肥厚 ;;左室肥大伴老损 ;;右室肥厚伴老损;心肌梗死 Myocardial Infarction，MI ; ;1. 早期(超急期): 症状发作后数分钟至数小时 高尖T或／和斜升的 ST段, 但不出现异常Q波。 2. 急性期: 症状发作后数小时至数天 ST升高呈单向曲线伴异常Q波，直立的T波开始倒置并加深至ST段逐渐恢复到等电位线。;AMI的图形演变和分期; 损伤电流: ST段升高呈单向曲线 ； 心肌坏死: 异常Q波或QS波； 缺血改变: T波倒置； 具有一定的演变规律。 AMI : ST抬高呈单向曲线 + 异常Q波 + T波倒置 OMI : 仅遗留异常Q波 ;;;早期(超急期);早期(超急期);急性期;近期(亚急性期);; LVH: V 1-2 可为QS波; 肺心病、 LBBB、 WPW可有Q波； 肥厚性心肌病: 深而窄的Q波； 感染和脑血管意外时，可出现短暂的Q波。; 心室肥大、心肌疾病、心包炎、药物作用、电解质紊乱及植物神经功能紊乱等 如果T波 尖深, 两肢对称, 为冠状T波, 或在AMI后出现规律性演变时, 则对AMI有诊断意义。
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