冲击波在临床中的运用讲解课件.pptVIP

总结 体外散焦式冲击波是一种很好的疼痛治疗方法，该方法非侵入性，无须麻醉，非常简便，对人体组织损伤很小。相关国外研究也证实，该疗法非常安全、可靠，值得临床的进一步推广。 * * 核爆炸时，爆炸中心压力急剧升高，使周围空气猛烈震荡而形成的波动。冲击波以超音速的速度从爆炸中心向周围冲击，具有很大的破坏力 * 超音速运动产生的强烈压缩气流 * 当雨点坠落在飞行器的瞬间，反弹时的压强极高，并可产生一种冲击波。虽然物体表面完好无损，但远离撞击点的深处却已产生裂隙，久而久之造成局部的金属疲劳。另一实例是，当炮弹击中坦克炮塔时，内部机组人员往往会罹受各种损伤，主要原因是伤员的位置与冲击波穿透炮塔的点和分布有关。这些奇特现象启发了人们利用在体外产生的冲击波治疗体内的疾病。体外冲击波碎石术(ESWL)于1980 年问世在随后短短的几年里，这种风靡全球的革命性治疗方法几乎彻底取代了尿路结石开放式手术，成为治疗该病的“金标准”。 * 通过高压电、大电流，瞬间直流放电产生冲击波，通过特殊反射体将冲击波聚集，使焦点处能量增大200到300倍 1986年一名科学家在用冲击波治疗输尿管下段结石研究中发现冲击波可诱导成骨细胞活化，促进成骨。此后，世界各地一些骨科医学中心开始利用适当能量的体外冲击波治疗骨不连、骨折、骨折延迟愈合及慢性软组织损伤性疾病，取得了许多进展，并逐渐演变成为体外冲击波疗 利用压缩空气加速导管内的子弹（抛射物），子弹打在探头上，冲击波由探头传入人体。与聚焦式冲击波不同的是发散式冲击波在体内是发散传播的，不产生聚焦，因此它在人体表面的能量最高，作用于体表，压力波在体内继续传播是衰减的。 * 利用机内产生的压缩空气驱动一个类似运动活塞的射弹，射弹获得加速度并撞击一个刚性治疗头的尾端，治疗头前端通过耦和剂作用于人体组织 手柄内的导管中有一粒子弹，是由下方的压缩空气进行加速的。子弹打在探头上将冲击波传导入人体，可以治疗肩部肌腱病变、钙化等。 * 发散式冲击波与聚焦式冲击波的物理特性可以很形象地用灯泡发出的光和激光器发出的光来比较。 从动画可以看出两种光的形式：灯泡发出的是发散开的光，而激光器发出的是集中的光束。它们都能发光，但是发光的特性是不同的。 * 用于发散式手柄的探头，其中最常用的是R15（第3个）、D20（第4个）和深部治疗（第6个）探头。 * * * * * * 当材料在外力作用下不能产生位移时，它的几何形状和尺寸将发生变化，材料发生形变时内部产生反作用力抵抗外力．把分布内力在一点的集度称为应力（Stress），或物体由于外因(受力、湿度变化等)而变形时，在物体内各部分之间产生相互作用的内力，以抵抗这种外因的作用，并力图使物体从变形后的位置回复到变形前的位置。拉应力可以引起组织间的松解，加速毛细血管微循环; 压应力可以使细胞弹性变形，增加细胞摄氧，从而达到治疗目的。 * 通过治疗头的定位和移动作用于人体激痛点，起到改善激痛点所影响区域的功能障碍，分解积存的代谢产物，刺激受影响的区域肌群，阻断向心性疼痛传导从而达到缓解疼痛的治疗效果。 公司 徽标 冲击波在临床的运用 前言 网球肘、肩周炎、跟痛综合征、慢性腰肌劳损为常见慢性软组织累积性损伤，常与肌肉肌腱的过度负荷和过度使用有关，临床亦称为腱病或末端病。药物及常规物理治疗等保守治疗对本类疾病疗效欠佳，临床上常采用封闭或手术治疗，但疗效均不持久。骨肌系统体外冲击波疗法作为近年来骨科领域的崭新非侵入性治疗方法，疗效显著。 1. 什么是冲击波 2. 3、冲击波的治疗机理 冲击波的优点及临床应用 第一部分 什么是冲击波 自然界的冲击波 核爆炸 爆炸中心压力升高 空气猛烈震荡 大气中的冲击波：超音速飞机 医用冲击波的产生 例:雨点坠落飞行器 深水炸弹 一、聚焦式冲击波 发散式冲击波 作用于软组织 人体 子弹 The bullet 探头 Transmitter 压缩空气 发散式冲击波疗法 压缩空气 发散式冲击波 聚焦式冲击波 物理特性 不同技术 聚焦式冲击波 压力 脉冲时长 Duration: ≈0.2μs 精确聚焦 作用于体表和深部 集中于局部 不同波形 发散式冲击波 1-10 bar 0.2 -